單項選擇題女性，25歲。1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診就診，大便每天10余次，為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細菌性痢疾治療5天，癥狀好轉，昨日進食不潔水果，再次腹痛、腹瀉，每天20余次，為黏液膿血便。下列檢查最有助于該患者的確定診斷的是（）
A.大便鏡檢
B.大便涂片
C.大便培養(yǎng)
D.乙狀結腸鏡檢
E.免疫熒光法檢查大便中的痢疾桿菌抗原
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1.單項選擇題夏季，患者女，23歲。突發(fā)腹瀉、嘔吐3天，每日排水樣便近20次，1天來小腿肌肉及腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣疼痛，尿少。無發(fā)熱及腹痛。查體：體溫正常，BP80/49mmHg，P110次／分，神志清楚，眼窩下陷，皮膚干燥。該患者最關鍵的治療是（）
A.盡快用有效抗菌藥物
B.立即予以升壓藥
C.應用腎上腺皮質激素
D.快速補液及電解質，糾正休克
E.予以止瀉藥
2.單項選擇題夏季，患者女，23歲。突發(fā)腹瀉、嘔吐3天，每日排水樣便近20次，1天來小腿肌肉及腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣疼痛，尿少。無發(fā)熱及腹痛。查體：體溫正常，BP80/49mmHg，P110次／分，神志清楚，眼窩下陷，皮膚干燥。對于該患者的治療處理不恰當的是（）
A.隔離，至癥狀消失，糞便培養(yǎng)連續(xù)三次陰性才可解除隔離
B.與患者有明確接觸的人員需要進行醫(yī)學觀察并行糞便培養(yǎng)
C.患者有排尿后需要補充鉀鹽
D.適當給堿性藥物糾正酸中毒
E.靜脈補液以葡萄糖為主
3.單項選擇題一學生，8月15日從沿海城市旅游歸來，突發(fā)腹瀉，排水樣便10余次，嘔吐數次，無腹痛及發(fā)熱，明顯口渴。查體：BP90/50mmHg，P100次/分，眼窩凹陷，皮膚彈性稍差。便常規(guī)：白細胞0～2個/HP，紅細胞1～2個/HP。該患者發(fā)生水樣腹瀉的發(fā)病機制為（）
A.腸黏膜杯狀細胞分泌亢進
B.霍亂腸毒素抑制腸液吸收
C.腸黏膜上皮細胞分泌亢進
D.腸黏膜廣泛炎癥滲出
E.腸黏膜炎癥滲出及腸液吸收障礙
4.單項選擇題一學生，8月15日從沿海城市旅游歸來，突發(fā)腹瀉，排水樣便10余次，嘔吐數次，無腹痛及發(fā)熱，明顯口渴。查體：BP90/50mmHg，P100次/分，眼窩凹陷，皮膚彈性稍差。便常規(guī)：白細胞0～2個/HP，紅細胞1～2個/HP。為確診首選的檢查是（）
A.糞便制動試驗
B.糞便堿性蛋白胨培養(yǎng)基培養(yǎng)
C.大便涂片革蘭染色
D.血清凝集試驗
E.血培養(yǎng)檢查
5.單項選擇題患者男，50歲，農民。發(fā)熱20天，伴乏力、腹脹、納差，間斷給予青霉素、慶大霉素治療，入院當天突然出現頭暈、心慌、出冷汗。查體：T38.7℃，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹軟，右下腹輕壓痛。血常規(guī)：WBC5.0×109/L。該患者入院后給予環(huán)丙沙星治療，體溫下降，第3天突然出現劇烈腹痛，立位腹平片提示膈下有游離氣體。引起這種改變的病變部位最可能在（）
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結腸
E.降結腸