單項選擇題男,20歲,參加抗洪搶險的解放軍戰(zhàn)士,因畏寒,發(fā)熱,全身痛3天,7月26日在參加抗洪搶險過程中突感呼吸急促,嘴唇發(fā)紺,被送往當?shù)蒯t(yī)院。診斷為鉤端螺旋體病肺大出血先兆患者,血壓85/50mmHg。此時除臥床休息、抗生素及鎮(zhèn)靜劑治療外,最重要的處理還有()
A.止血藥物
B.輸全血
C.氫化可的松
D.升壓藥
E.垂體后葉素
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1.單項選擇題鉤端螺旋體病患者,肌注青霉素40萬U,15分鐘后突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,血液83/60mmHg,呼吸急促,脈搏130次/分,雙肺可聞濕啰音。首選應考慮哪種可能()
A.青霉素治療后赫氏反應
B.鉤端螺旋體病合并肺部感染
C.鉤端螺旋體病合并瘧疾
D.青霉素過敏反應
E.鉤端螺旋體病合并敗血癥
2.單項選擇題男,28歲,建筑工人,于7月22日入院。6天前突起畏寒、高熱、頭痛、全身疲乏、下肢肌肉疼痛不能行走,擬感冒服藥治療無效。2天前出現(xiàn)尿黃,尿量減少,約500ml/d。體檢發(fā)現(xiàn)全身皮膚和鞏膜重度黃染,結膜充血,雙側腹股溝淋巴結腫大、壓痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC12×109/L,PLT20×109/L,血沉33mm/h,膽紅素420μmol/L,BUN21mol/L,肌酐275μmol/L。本病最可能的診斷是()
A.病毒性肝炎(重型)
B.鉤端螺旋體病黃疸出血型
C.恙蟲病
D.登革熱
E.腎綜合征出血熱
3.單項選擇題在臨床中對鉤端螺旋體病和腎綜合征出血熱的鑒別診斷最有意義的是()
A.稽留熱
B.腓腸肌明顯壓痛
C.皮膚出血點
D.頭痛、全身酸痛
E.結膜充血
4.單項選擇題診斷鉤端螺旋體病意義較大的實驗室檢查是()
A.紅細胞溶解試驗
B.補體結合試驗
C.血培養(yǎng)
D.鉤體顯微鏡下凝集試驗
E.PCR檢測鉤體DNA
5.單項選擇題鉤端螺旋體病治療首劑使用大劑量青霉素治療可出現(xiàn)()
A.過敏性休克
B.二重感染
C.彌散性血管內凝血
D.赫克斯海默爾反應
E.呼吸衰竭
最新試題
下列哪種疾病可能性最大()
題型:單項選擇題
本例臨床類型是()
題型:單項選擇題
男性,29歲,農(nóng)民,4天前畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛及全身肌肉痛,體檢:球結膜充血,腹股溝可觸及2枚腫大淋巴結,蠶豆大小、質軟活動、觸痛陽性,肝肋下1.0cm,輕壓痛,脾未及,腓腸肌壓痛明顯。血象:WBC10.8×109/L,中性粒細胞0.84,尿蛋白(+),尿紅細胞2~3個/HP,尿白細胞2個/HP,治療()
題型:單項選擇題
該患者入院1周后病情明顯好轉,血培養(yǎng)顯示鉤端螺旋體生長,應明確診斷為()
題型:單項選擇題
下列哪項不是肺出血型的誘發(fā)因素()
題型:單項選擇題
在南美洲引起回歸熱的病原體是()
題型:單項選擇題
作為病原治療下列哪種藥物為首選()
題型:單項選擇題
在非洲引起回歸熱的病原體是()
題型:單項選擇題
在中國引起回歸熱的病原體是()
題型:單項選擇題
為了迅速控制這次流行,最重要的措施是()
題型:單項選擇題