單項選擇題4歲女孩,因發(fā)熱、頭痛3天,昏迷,抽搐1天,于7月12日入院。體查:T40.5℃,深昏迷,雙側(cè)瞳孔縮小,呼吸40次/分,不規(guī)則,有時呈雙吸氣或抽泣樣,頻繁抽搐,肌張力增強,膝反射亢進,病理征陽性,腦膜刺激征陽性,周圍血象WBC15×109/L,中性粒細胞0.8,淋巴0.2。在其搶救過程中,下列哪項是錯誤的()
A.20%甘露醇快速靜滴
B.肛溫控制在38℃左右
C.應用腎上腺皮質(zhì)激素
D.靜注洛貝林
E.抗病毒治療
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1.單項選擇題某年1月,某農(nóng)村小學一年級,連續(xù)有3名兒童因高熱、頭痛、嘔吐入院,其中兩人有皮膚瘀點及腦膜刺激征陽性。為預防該病所采取的綜合性措施中,下列哪條是不必要的()
A.隔離患者
B.對接觸者進行醫(yī)學觀察
C.補種菌苗
D.使用特異性免疫球蛋白
E.服藥預防
2.單項選擇題男,16歲,學生,持續(xù)畏寒、發(fā)熱10天,神志不清1天。體查:T40.5℃,BP49/37mmHg,右側(cè)腹股溝可捫及數(shù)個蠶豆大小的淋巴結、質(zhì)中、有壓痛,右側(cè)臀部可見5cm×6cm大小腫塊,局部有紅、腫、熱、壓痛,無波動感,血象:WBC22.0×109/L,N0.92,L0.08。病前1周打籃球時右足趾有刺傷史。本例最可能的致病原是()
A.革蘭陰性桿菌
B.革蘭陽性球菌
C.寄生蟲
D.病毒
E.真菌
3.單項選擇題男,38歲,下水道工人,持續(xù)發(fā)熱、頭痛、全身肌肉酸痛、走路時小腿疼痛、胃納減退、疲乏4天。體查:T39.8℃。眼結膜充血,右側(cè)腹股溝淋巴結腫大如蠶豆,局部皮膚潮紅、壓痛明顯。肝于肋下1.0cm可觸及。外周血紅細胞4.82×1012/L,白細胞12.4×109/L,分類N0.87,L0.11,E0.01,M0.01,血小板123×109/L。尿常規(guī)檢查示蛋白+++,管型+。發(fā)病前3天曾到郊外旅游,右腿受傷流血,現(xiàn)傷口已愈。本例的診斷應首先考慮()
A.登革熱
B.傷寒
C.鉤端螺旋體病
D.敗血癥
E.恙蟲病
4.單項選擇題女,28歲,發(fā)熱一周,伴頭痛、嘔吐、出汗。體查:T38.5℃,皮膚黏膜無出血點,腦膜刺激征陽性。腦脊液檢查:壓力250mmH2O,WBC450×106/L,多核0.75,單核0.25,蛋白2.0g/L,氯化物99mmol/L,糖2.3mmol/L。及時確診有賴于()
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液培養(yǎng)
C.腦脊液免疫學檢查
D.腦脊液沉淀涂片革蘭染色,抗酸染色檢查
E.血清學檢查
5.單項選擇題男,25歲,腹瀉、嘔吐2天。3天前旅游時曾進食海產(chǎn)品,2天前始出現(xiàn)腹瀉,水樣便,10余次/天,繼之嘔吐,但無腹痛,無發(fā)熱,自覺口渴,體查:T36℃,脫水貌,呼吸平穩(wěn),心肺正常,腹平軟、無壓痛,四肢微涼。血象:WBC15.0×109/L,糞便鏡檢:WBC0~2/HP。搶救該患者,最緊急的措施是()
A.大量補液
B.抗生素
C.給升壓藥
D.給止瀉藥
E.給氫化可的松靜滴
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戶外毒素能力最強的菌株()
題型:單項選擇題
恙蟲病皮疹()
題型:單項選擇題
男性,24歲。劇烈腹瀉10小時,約20次,嘔吐7~8次來診。糞便呈米泔樣,量多無臭,病后無尿。體檢:神萎,中度脫水征,鼓腸,膝反射減弱,BP9.3/4kPa(70/30mmHg)。輸?shù)葷B氯化鈉注射液后,BP12/8kPa(90/60mmHg)()
題型:單項選擇題
主要通過蟲媒叮咬途徑傳播的傳染病是()
題型:單項選擇題
女孩,12歲。發(fā)熱、鼻塞、流涕,按上感治療10天發(fā)熱不退住院。3個月前,其同班多名同學患傷寒住院、住院后血培養(yǎng)傷寒桿菌生長()
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患兒男性,8歲。發(fā)熱3天,伴昏迷、反復抽搐,無腹瀉。肛拭子便檢查無異常()
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