單項選擇題

【A2型題】慢性腎炎腎功能不全病史已數(shù)年，因再次出現(xiàn)尿毒癥酸中毒入院。尿量顯著減少，強效利尿效果不佳，血壓24/16kPa(180/120mmHg)，血尿素氮21mmol/L ，CO2CP13.5mmol/L，給以小劑量碳酸氫鈉滴注后，出現(xiàn)呼吸困難，心率達120次／分，肺底少許水泡音，此時進一步處理（）

A.改用乳酸鈉
B.改用THAM
C.改用利尿酸合劑
D.改用口服堿性藥物
E.透析治療同時強心擴血管藥物治療

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