單項選擇題患者男，64歲。反復發(fā)作上腹部疼痛4年，近2天上腹絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。若患者出現神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治療措施是（）

A.糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂
B.給予有效足量抗生素
C.應用腎上腺皮質激素
D.緊急手術解除膽道梗阻并減壓
E.繼續(xù)觀察


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2.單項選擇題黃疸患者合并腫大而無觸痛的膽囊時，最可能是（）

A.肝癌
B.慢性膽囊炎、膽囊積水
C.膽囊頸部結石嵌頓
D.中下段膽管癌
E.膽總管下段結石

3.單項選擇題膽管癌的主要臨床表現是（）

A.畏食、惡心、嘔吐
B.劇痛
C.腹痛、黃疸和寒戰(zhàn)高熱
D.無痛性黃疸
E.體重明顯減輕

4.單項選擇題治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的有效手術方式是（）

A.膽囊造口術
B.膽囊切除術
C.膽總管切開、T管引流術
D.膽管空腸吻合術
E.膽囊造口

5.單項選擇題治療急性梗阻性化膿性膽管炎的最重要措施足（）

A.取凈膽道內結石
B.抗菌藥物治療無效后再手術治療
C.糾正水、電解質紊亂
D.引流膽管
E.使用血管活性藥物