女性，40歲，3月來饑餓時感上腹痛，進食緩解，有時反酸。查體：劍突下偏右壓痛?？赡艿募膊∈牵ǎ?/p>

在診斷閉合性腹部外傷合并內出血中，以下哪一項最重要（）

患者男．33歲。交通事故傷及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛緩解，3日后突發(fā)腹痛加劇，出現(xiàn)失血性休克。查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張。最可能的診斷是（）

患者女，40歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，2小時后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數年胃病史及膽石癥史，間有膽絞痛發(fā)作。查體：痛苦病容，體溫37.2℃，呼吸28次／分，淺快，律齊。全腹脹，上腹肌緊張，壓痛、反跳痛（+），移動性濁音（±）。白細胞12×109/L，血紅蛋白125g/L，尿淀粉酶400U（溫氏法正常值32U）。排除急性胃腸炎該項診斷的最主要根據是（）

直腸肛管周圍膿腫（）

第7、8肋閉合性骨折、肝破裂，脈搏106次／分，血壓90/60mmHg．血紅蛋白90g/L，急需的治療是（）

患者女，50歲。腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱1周，“肝炎”史10年，近3年來乏力、食欲缺乏，面色晦暗，間斷性齒齦出血。查體：腹部膨隆，無肌緊張，全腹壓痛及反跳痛，肝未觸及，脾肋下4cm，移動性濁音陽性。為明確診斷，最有價值的檢查是（）

胃潰瘍最好發(fā)于（）

脾切除術后引起兇險性感染的病原菌主要是（）

處理外傷性直腸損傷選擇（）