單項選擇題患者女性,40歲,雙手近端指間關節(jié)痛2個月,晨僵,有時腫,伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹,雙手近端指間關節(jié)有壓痛,腫不明顯,無畸形。X線檢查無明顯改變。血白細胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小時末。在未確診時的治療首選()
A.腎上腺皮質激素
B.免疫抑制劑
C.血漿交換療法
D.NSAID+抗瘧藥
E.氯喹
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1.單項選擇題患者女性,40歲,雙手近端指間關節(jié)痛2個月,晨僵,有時腫,伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹,雙手近端指間關節(jié)有壓痛,腫不明顯,無畸形。X線檢查無明顯改變。血白細胞3..5×109/L,血小板72×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小時末。為確診首要的檢查是()
A.抗核抗體譜
B.C反應蛋白
C.HLA-B27
D.MIR
E.抗心磷脂抗體
2.單項選擇題患者男性,30歲,進餐時突發(fā)呼吸困難,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。檢查首選()
A.胸部透視
B.胸部CT
C.血氧飽和度
D.心電圖
E.纖維支氣管鏡
3.單項選擇題患者男性,30歲,進餐時突發(fā)呼吸困難,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。臨床診斷首先考慮()
A.急性左心衰竭
B.心絞痛
C.肺氣腫
D.支氣管異物
E.肺梗死
4.單項選擇題患者女性,65歲,確診為乙肝后肝硬化8年,腹脹伴雙下肢水腫2個月,加重伴無尿3天。查體蛙狀腹,腹部靜脈曲張,液波震顫陽性,雙下肢可凹性水腫?;炑c120mmol/L,BUN19mmol/L。與肝硬化腹水形成無關的是()
A.門靜脈高壓
B.低鈉低氯血癥
C.繼發(fā)醛固酮增多
D.有效循環(huán)量不足
E.毛細血管通透性增加
5.單項選擇題患者女性,65歲,確診為乙肝后肝硬化8年,腹脹伴雙下肢水腫2個月,加重伴無尿3天。查體蛙狀腹,腹部靜脈曲張,液波震顫陽性,雙下肢可凹性水腫?;炑c120mmol/L,BUN19mmol/L。診斷最可能是()
A.慢性腎小球腎炎
B.肝性腦病
C.肝腎綜合征
D.肝肺綜合征
E.急性腎衰竭
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急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的常見原因是()
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