單項選擇題患者男性,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達到480mg/d,仍然感到呼吸困難。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無復(fù)視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級,腱反射正常,病理征(-),感覺正常。該患者首選的治療為().

A.免疫抑制劑
B.胸腺切除術(shù)
C.輔助通氣
D.使用抗生素
E.激素沖擊療法


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男性,48歲。2年來雙下肢進行性無力,3月來排尿費力和便秘。體檢:雙下肢肌力Ⅲ度,膝反射和跟腱反射亢進,雙Babinski征(+)、雙Chad-dock征(+)。胸8水平以下痛覺減退。腰椎穿刺:腦脊液蛋白增高。壓頸試驗示椎管完全梗阻。MRI示椎管內(nèi)有團塊狀較組織影,脊髓受壓().

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