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單項(xiàng)選擇題女性，40歲。入院2周前曾發(fā)熱，流清水鼻涕，在本院門診擬診"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢：神清，雙側(cè)額紋減少，雙側(cè)眼裂閉合欠佳，雙側(cè)鼻唇溝淺，露齒困難。雙上肢肌力Ⅲ度，雙下肢肌力Ⅳ度，肌張力低下，雙側(cè)肱二頭肌反射（+），膝反射（-），肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體痛覺減退。這類病人最常見的顱神經(jīng)損害表現(xiàn)為（）.

A.舌咽神經(jīng)麻痹
B.迷走神經(jīng)麻痹
C.周圍性面神經(jīng)麻痹
D.中樞性面神經(jīng)麻痹
E.三叉神經(jīng)麻痹

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1.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。入院2周前曾發(fā)熱，流清水鼻涕，在本院門診擬診"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢：神清，雙側(cè)額紋減少，雙側(cè)眼裂閉合欠佳，雙側(cè)鼻唇溝淺，露齒困難。雙上肢肌力Ⅲ度，雙下肢肌力Ⅳ度，肌張力低下，雙側(cè)肱二頭肌反射（+），膝反射（-），肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體痛覺減退。近年來，關(guān)于該病發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展認(rèn)為（）.

A.病毒直接侵犯所致
B.空腸彎曲桿菌直接侵犯所致
C.病毒細(xì)菌雙重直接侵犯所致
D.微生物感染后的自身免疫性疾病
E.白細(xì)胞功能異常所致

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2.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。入院2周前曾發(fā)熱，流清水鼻涕，在本院門診擬診"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢：神清，雙側(cè)額紋減少，雙側(cè)眼裂閉合欠佳，雙側(cè)鼻唇溝淺，露齒困難。雙上肢肌力Ⅲ度，雙下肢肌力Ⅳ度，肌張力低下，雙側(cè)肱二頭肌反射（+），膝反射（-），肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體痛覺減退。該類病人一定出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為（）.

A.四肢弛緩性癱瘓
B.四肢末端對稱性疼痛覺減退
C.鼻唇溝變淺，口角歪斜
D.腱反射消失
E.聲音嘶啞，吞咽困難

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3.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。入院2周前曾發(fā)熱，流清水鼻涕，在本院門診擬診"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢：神清，雙側(cè)額紋減少，雙側(cè)眼裂閉合欠佳，雙側(cè)鼻唇溝淺，露齒困難。雙上肢肌力Ⅲ度，雙下肢肌力Ⅳ度，肌張力低下，雙側(cè)肱二頭肌反射（+），膝反射（-），肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體痛覺減退。該病人最可能診斷為（）.

A.貝耳麻痹（Bellpalsy）
B.上頸髓壓迫癥
C.急性脊髓炎
D.周期性麻痹
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

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4.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。入院2周前曾發(fā)熱，流清水鼻涕，在本院門診擬診"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢：神清，雙側(cè)額紋減少，雙側(cè)眼裂閉合欠佳，雙側(cè)鼻唇溝淺，露齒困難。雙上肢肌力Ⅲ度，雙下肢肌力Ⅳ度，肌張力低下，雙側(cè)肱二頭肌反射（+），膝反射（-），肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體痛覺減退。該病人于發(fā)病第3周最具特征性的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）.

A.血清鉀顯著低于正常
B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類異常
C.血清中檢測出特異性病毒抗體
D.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象
E.腦脊液大量細(xì)胞出現(xiàn)

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5.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。入院2周前曾發(fā)熱，流清水鼻涕，在本院門診擬診"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢：神清，雙側(cè)額紋減少，雙側(cè)眼裂閉合欠佳，雙側(cè)鼻唇溝淺，露齒困難。雙上肢肌力Ⅲ度，雙下肢肌力Ⅳ度，肌張力低下，雙側(cè)肱二頭肌反射（+），膝反射（-），肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體痛覺減退。【假設(shè)信息】若該病人在發(fā)病1周后突然發(fā)生呼吸困難、口唇紫紺伴意識模糊。下列處理措施最先考慮的是（）.

A.大劑量皮質(zhì)激素沖擊療法
B.立即糾正低血鉀
C.氣管切開，機(jī)械輔助呼吸
D.立即血漿交換治療
E.立即用呼吸興奮劑治療

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