單項選擇題患兒,男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生來醫(yī)院咨詢。為預(yù)防佝僂病的發(fā)生,醫(yī)生應(yīng)指導(dǎo)家長()
A.生后4周起口服維生素D800U/d
B.生后2周起口服維生素D400U/d
C.生后3個月起口服維生素D0.5萬~1萬U/d
D.生后4個月起口服維生素D1萬~2萬U/d
E.生后1個月起肌注維生素D30萬U/次,每2~4周1次,共3次
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1.單項選擇題患兒1歲,體重5kg,生后混合喂養(yǎng),5個月來因遷延性腹瀉改用米糊喂養(yǎng),近10天來發(fā)熱,咳嗽,拒食。體檢:精神萎靡,反應(yīng)低下,面色蒼白,皮下脂肪消失,皮膚彈性消失,咽充血,兩肺細(xì)水泡音,血常規(guī):紅細(xì)胞2.5×10/L,Hb50g/L。治療開始時,每日供給熱量為()
A.67~105kJ/kg
B.106~160kJ/kg
C.165~230kJ/kg
D.250~328kJ/kg
E.328~411kJ/kg
2.單項選擇題患兒,女,4個月,因驚厥5分鐘來院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱、咳嗽、吐瀉。查體:T37.8℃雙眼凝視,面肌顫動,面色發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴,心腹(-),前囟平軟2cm×2cm,腦膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。首選的急救措施為()
A.肌注維生素D30萬U
B.用10%葡萄糖酸鈣10ml靜注
C.肌注苯巴比妥
D.青霉素靜脈點滴
E.20%甘露醇靜注
3.單項選擇題患兒,女,4個月,因驚厥5分鐘來院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱、咳嗽、吐瀉。查體:T37.8℃雙眼凝視,面肌顫動,面色發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴,心腹(-),前囟平軟2cm×2cm,腦膜刺激征(-),枕部有乒乓球感?;純旱某醪皆\斷是()
A.高熱驚厥
B.癲癇
C.維生素D缺乏性手足搐搦癥
D.化膿性腦膜炎
E.顱內(nèi)出血
4.單項選擇題11個月嬰兒,生后曾有青紫窒息搶救史?;純河诎霘q內(nèi)曾經(jīng)智能篩選檢查未發(fā)現(xiàn)異常。母乳喂養(yǎng),未加輔食,近2個月來面色漸黃,表情呆滯,智力發(fā)育倒退,頭及全身輕度震顫。血紅蛋白88g/L,RBC2.0×10/L。最有診斷意義的輔助檢查是()
A.骨髓象
B.血涂片
C.血清鐵蛋白
D.血清葉酸含量測定
E.紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度
5.單項選擇題11個月嬰兒,生后曾有青紫窒息搶救史?;純河诎霘q內(nèi)曾經(jīng)智能篩選檢查未發(fā)現(xiàn)異常。母乳喂養(yǎng),未加輔食,近2個月來面色漸黃,表情呆滯,智力發(fā)育倒退,頭及全身輕度震顫。血紅蛋白88g/L,RBC2.0×10/L。開始最佳的治療方案為()
A.維生素B
B.葉酸+維生素C
C.鎮(zhèn)靜劑+硫酸亞鐵
D.維生素B葉酸+維生素C
E.硫酸亞鐵+維生素C
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