單項選擇題6歲男孩,2個月前患麻疹后經常發(fā)生呼吸道感染。體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC×10/L,中性粒細胞0.7,淋巴細胞0.3;CD3細胞40%,CD4細胞25%,CD8細胞15%;血清IgG12g/L,IgM0.6g/L,IgA0.15g/L。最可能的診斷為()
A.基本正常
B.選擇性IgA缺陷病
C.白細胞黏附分子缺陷
D.繼發(fā)性免疫缺陷病
E.胸腺發(fā)育不良
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1.單項選擇題治療風濕性心臟炎的首選藥物是()
A.阿司匹林
B.奈普生
C.青霉素
D.大劑量維生素C
E.糖皮質激素
2.單項選擇題患兒女,1歲3個月,不明原因持續(xù)發(fā)熱超過1個月伴反復皮疹,近期發(fā)現(xiàn)雙手指間關節(jié)紅腫。患兒燒退后精神進食狀況良好。入院后觀察患兒充血性皮疹,發(fā)熱時皮疹明顯、熱退后皮疹消失。查體:心、肺未發(fā)現(xiàn)異常。血WBC15.2×10/L,中性0.82,血沉56mm/h,血培養(yǎng)(-)。首先考慮診斷()
A.敗血癥
B.幼年型特發(fā)性關節(jié)炎
C.川崎病
D.傷寒
E.風濕熱
3.單項選擇題5歲男孩,高熱7天,皮膚黏膜損害3天入院。體檢:熱病容,反應良好。結膜充血,唇和口腔黏膜發(fā)紅、干裂。右頸淋巴結1個2cm×1.5cm。全身紅色斑丘疹,手足微腫脹。心、肺無異常,肝、脾不大。WBC18×10/L,血培養(yǎng)陰性。首先考慮的診斷是()
A.敗血癥
B.幼年特發(fā)性關節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.川崎病
E.風濕熱
4.單項選擇題女,7歲,右下腹劇烈疼痛3天,伴嘔吐,為進食之物,無膽汁及血。體檢全腹輕壓痛,似有肌緊張。外周血WBC13×10/L,N0.92,擬為急性闌尾炎,行剖腹探查,未見明確病灶。手術后第4天,雙下肢出現(xiàn)散在米粒至黃豆大小紫紅色丘疹,壓不褪色,腹部檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。此時應考慮()
A.敗血癥
B.滲出性紅斑
C.過敏性紫癜
D.血小板減少性紫癜
E.結節(jié)性紅斑
5.單項選擇題7歲男孩,高熱4天,達40℃。兩天前出現(xiàn)游走性關節(jié)腫痛,累及左腕和右膝。查體:咽紅,無膿性分泌物;心、肺(-),腹軟。右膝關節(jié)紅、腫、熱、痛,活動受限,拒絕觸摸。WBC13×10/L.N0.82,AS01200U,C-反應蛋白強陽性。首先要考慮的診斷是()
A.風濕性關節(jié)炎
B.化膿性關節(jié)炎
C.感染后關節(jié)炎
D.幼年型類風濕關節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡