單項選擇題一新生兒胎齡252d,娩出經(jīng)過順利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。體檢:呼吸每分鐘60次,輕度吸氣性凹陷,兩肺粗啰音,胸骨左緣第2肋間Ⅰ~Ⅱ級收縮期雜音,心率每分鐘140次,律齊。入院后頭罩吸氧(FiO0.6),測血pH及血氣分析:pH:7.32,PaO:6.4kPa,PaCO:6.7kPa,BE:6mmoL/L。胸部X線片:兩側肺野勻稱,肺紋理增多,右側葉間胸膜積液,橫膈頂部分壓低變平。應先進行哪一項緊急治療()
A.給肺表面活性物質
B.給抗生素
C.氣管插管,機械通氣
D.糾正酸中毒
E.關閉動脈導管
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1.單項選擇題一新生兒胎齡252d,娩出經(jīng)過順利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。體檢:呼吸每分鐘60次,輕度吸氣性凹陷,兩肺粗啰音,胸骨左緣第2肋間Ⅰ~Ⅱ級收縮期雜音,心率每分鐘140次,律齊。入院后頭罩吸氧(FiO0.6),測血pH及血氣分析:pH:7.32,PaO:6.4kPa,PaCO:6.7kPa,BE:6mmoL/L。胸部X線片:兩側肺野勻稱,肺紋理增多,右側葉間胸膜積液,橫膈頂部分壓低變平。為初步診斷,應先做哪一項檢查()
A.血氣分析
B.胸部X線檢查
C.血常規(guī)
D.心臟超聲檢查
E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值
2.單項選擇題足月新生兒,日齡3天,胎頭吸引娩出,生時曾窒息3分鐘,住院后一直嗜睡,偶吐,枕部有血腫,前囟2cm×2cm。診斷的重要手段是()
A.腦脊液檢查
B.血糖測定
C.頭顱CT檢查
D.血培養(yǎng)
E.血電解質檢查
3.單項選擇題足月新生兒7天,3天來發(fā)熱嗆奶,近1天來青紫。查體:精神差,呼吸50次/分,心率150次/分,口周青紫,有鼻翼扇動和三凹征,雙肺呼吸音較弱,肝肋下2cm。治療首選()
A.強心劑
B.有效的抗生素
C.地塞米松
D.利尿劑和強心劑
E.肺泡表面活性物質
4.單項選擇題新生兒出生時呼吸正常,心率110次/分,身體紅潤,但手足有青紫,哭聲響,四肢活動正常。根據(jù)下列哪些項目決定是否需要復蘇()
A.Apgar評分
B.膚色、心率、彈足底反應
C.心率、呼吸、肌張力
D.心率、呼吸、皮膚顏色
E.心率、呼吸、彈足底反應
5.單項選擇題新生兒出生時呼吸正常,心率110次/分,身體紅潤,但手足有青紫,哭聲響,四肢活動正常。對于該嬰兒,應采取何種措施()
A.常壓給氧
B.皮囊加壓給氧
C.皮囊加壓給氧+胸外心臟按壓
D.給氧+靜脈注射腎上腺素
E.暫時不處理,予以觀察
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