單項選擇題患者女性,40歲?;颊?年前因Gaves病行部分甲狀腺切除術(shù),最近出現(xiàn)雙手痙攣,嚴(yán)重抑郁。實驗室檢查:血清Cr80μmol/L,Ca2++1.38mmol/L,P1.75mmc)lL,Alk)39g/L,PTH1.3pmlol/L(正常1.6~6.9pmol/L。),血氣分析正常。初步考慮診斷為().
A.維生素D缺乏
B.鈣吸收障礙
C.術(shù)后甲狀腺功能低下
D.術(shù)后繼發(fā)甲狀旁腺功能低下
E.清蛋白減少性低鈣血癥
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1.單項選擇題患者女性,35歲。中上腹部持續(xù)性疼痛2天,血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法)?;颊咴屑谞钆韵俟δ芸哼M癥。這次發(fā)病診斷為急性胰腺炎,發(fā)病原因可能與高血鈣有關(guān)。關(guān)于鈣離子與急性胰腺炎致病的關(guān)系,下列說法錯誤的是().
A.高血鈣易發(fā)生胰管鈣化、結(jié)石
B.鈣離子與胰淀粉酶激活無關(guān)
C.高血鈣促進胰液分泌
D.高血鈣促進胃泌素分泌
E.鈣離子與胰蛋白酶原激活無關(guān)
2.單項選擇題患者女性,35歲。中上腹部持續(xù)性疼痛2天,血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法)?;颊咴屑谞钆韵俟δ芸哼M癥。這次發(fā)病診斷為急性胰腺炎,發(fā)病原因可能與高血鈣有關(guān)。以下關(guān)于高鈣血癥的常見病因,不正確的是().
A.腎對鈣重吸收增加
B.鈣溢出進入細胞外液
C.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進
D.維生素D缺乏
E.腸道吸收鈣增加
3.單項選擇題患者男性,25歲。頭暈、眼瞼水腫二天。既往體健。查體眼瞼及雙下肢中度水腫,心肺(-)、腹部(-)、雙腎區(qū)叩痛(+)。Bp190/100mmHg,實驗室檢查:尿常規(guī)示尿蛋白(+++)、WBC2~5個/HPF,RBC10個/HPF,咽拭子培養(yǎng)為乙型溶血性鏈球菌生長,24小時尿蛋白定量為3.2go該患者可能的診斷為().
A.急性心功能衰竭
B.糖尿病腎病
C.急性腎小球腎炎
D.急性腎小管腎炎
E.慢性腎小球腎炎
4.單項選擇題患者男性,25歲。頭暈、眼瞼水腫二天。既往體健。查體眼瞼及雙下肢中度水腫,心肺(-)、腹部(-)、雙腎區(qū)叩痛(+)。Bp190/100mmHg,實驗室檢查:尿常規(guī)示尿蛋白(+++)、WBC2~5個/HPF,RBC10個/HPF,咽拭子培養(yǎng)為乙型溶血性鏈球菌生長,24小時尿蛋白定量為3.2go血生化檢查結(jié)果:BUN25.1mmol/L,Cr526.8μmol/L,并進行性升高。該患者可能還存在().
A.腎小管性酸中毒
B.急性腎衰竭
C.慢性腎衰竭
D.糖尿病腎病
E.紅斑狼瘡性腎炎
5.單項選擇題患者男性,54歲。壓榨性胸痛發(fā)作后5小時就診。查體:面色蒼白,出汗。血壓90/60mmHg,脈搏108次/分。心電圖示sT段抬高。實驗室檢查:鉀3.2mmol/L,鈉138mnol/L,尿素氮7.2mnol/L,Cr78μmol/L。此患者應(yīng)首先考慮的疾病是().
A.急性心肌梗死
B.主動脈夾層撕裂
C.肺栓塞
D.心肌炎
E.穩(wěn)定型心絞痛
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根據(jù)上述檢查結(jié)果,初步考慮的診斷有().
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為明確病因及了解病情,患者應(yīng)進行的檢查有().
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腎病綜合征時血漿蛋白質(zhì)濃度不降低的是()
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為明確診斷需要進行的實驗室檢查有().
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根據(jù)上述病史,最可能的診斷是().
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為明確診斷,患者應(yīng)進行的檢查有().
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