單項選擇題女性,58歲。急性闌尾炎切除術(shù)后突發(fā)心肌梗死,心搏驟停,立即CPR,胸外電除顫2次,5分鐘恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。1小時后行冠狀動脈造影,支架置入術(shù),循環(huán)穩(wěn)定。第5天患者出現(xiàn)煩躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血壓140/86mmHg。X線胸片:雙肺紋理增多。鼻導(dǎo)管給氧(5L/min)30分鐘后,PaO260mmHg,臨床診斷ARDS。隨后患者又出現(xiàn)尿少,實驗室檢查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L?;颊甙l(fā)生腎功能不全的原因是()。
A.腎臟缺氧
B.反射性腎血管收縮
C.限制液體輸入血容量不足
D.藥物毒性作用
E.并發(fā)休克
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1.單項選擇題女性,46歲。盲腸癌行右半結(jié)腸切除術(shù),術(shù)后第3天出現(xiàn)煩躁不安,尿量減少。查體:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。實驗室檢查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻導(dǎo)管給氧(5L/min)30分鐘后,血氣檢查結(jié)果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO-3]18mmHg。下列對患者的病情診斷中,不符合的是()。
A.盲腸癌右半結(jié)腸切除術(shù)后
B.SIRS
C.ALI
D.休克代償期
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
2.單項選擇題女性,46歲。車禍傷致肝破裂,施行肝葉不規(guī)則切除術(shù)后第3天。出現(xiàn)尿量<100ml/24h。實驗室檢查:血尿素氮>25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清鉀>6.5mmol/L。臨床診斷肝葉切除術(shù)后急性腎衰竭。目前,應(yīng)立即采取的措施是()。
A.控制入水量
B.靜脈滴注呋塞米和甘露醇
C.透析治療
D.25%葡萄糖+胰島素靜脈滴注
E.10%葡萄糖酸鈣+呋塞米靜脈推注
3.單項選擇題ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)應(yīng)為()。
A.≤250mmHg
B.≥200mmHg
C.≤200mmHg
D.≤300mmHg
E.≥350mmHg
4.單項選擇題急性腎功能衰竭采取透析療法的適應(yīng)證是()。
A.血尿素氮>36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
B.血肌酐>442μmol/L
C.血清鉀>6.5mmol/L或心電圖有高鉀血癥的表現(xiàn)
D.代謝性酸中毒(HCO-3≤10mmol/L)或有液體潴留或早期有充血性心衰表現(xiàn)
E.以上都是
最新試題
急性肝衰竭的實驗室檢查,不會出現(xiàn)的情況是()
題型:單項選擇題
復(fù)蘇失敗是指()
題型:單項選擇題
關(guān)于急性肝衰竭的發(fā)病基礎(chǔ),不包括()。
題型:單項選擇題
加重高血鉀對心肌毒性作用的是()
題型:單項選擇題
急性腎功能衰竭無尿期的治療原則中,不包括()
題型:單項選擇題
應(yīng)激性潰瘍大出血的非手術(shù)治療措施,正確的是()。
題型:單項選擇題
急性腎衰竭伴心功能不穩(wěn)定和多器官功能衰竭者。治療宜采用()
題型:單項選擇題
呼氣末正壓通氣的英文縮寫是()
題型:單項選擇題
臨床觀察中,最有價值的監(jiān)測指標(biāo)是()。
題型:單項選擇題
壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣的英文縮寫是()。
題型:單項選擇題