單項(xiàng)選擇題患兒男，2歲。系瑞氏綜合征，病程3～4天。如果行肝穿刺，送電子顯微鏡檢查，其最主要的改變是（）
A.肝細(xì)胞彌漫性壞死，炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
B.肝細(xì)胞充血、水腫
C.肝細(xì)胞玻璃樣變性
D.肝細(xì)胞線(xiàn)粒體異常
E.肝糖原缺乏
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1.單項(xiàng)選擇題患兒男，10個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽1周，反復(fù)嘔吐4天，每天10余次，繼而出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。體檢：昏迷狀態(tài)，皮膚無(wú)黃疸，頸軟，心、肺無(wú)異常，肝肋下4cm，質(zhì)中韌感，四肢肌張力正常。外周血白細(xì)胞數(shù)12.0×109/L，血糖1.68mmol／L，GPT 178U，腦脊液常規(guī)正常，腦電圖基本電活動(dòng)變慢。最可能的診斷是（）
A.化膿性腦膜炎
B.瑞氏綜合征
C.病毒性腦炎
D.中毒性腦病
E.顱內(nèi)腫瘤
2.單項(xiàng)選擇題患兒男，4歲。因雙手震顫、步態(tài)不穩(wěn)4天就診，查體：神志清楚，眼球震顫，無(wú)面癱，咽反射正常，四肢肌張力稍低，腱反射正常，肌力正常，上肢意向性震顫，指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性，閉目難立征陽(yáng)性，病理征陰性。該患兒可能的診斷是（）
A.格林巴利綜合征
B.腦干腦炎
C.脊髓炎
D.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
E.急性小腦共濟(jì)失調(diào)
3.單項(xiàng)選擇題患兒男，2歲。因不能站立、行走，吐詞不清3天就診。查體：神志清楚，可見(jiàn)水平眼震，無(wú)面癱，咽反射正常，四肢肌張力稍低，腱反射減弱，肌力正常，上肢意向性震顫，指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性，病理征陰性。該患兒可能的診斷是（）
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.腦干腦炎
C.急性脊髓炎
D.急性小腦共濟(jì)失調(diào)
E.重癥肌無(wú)力
4.單項(xiàng)選擇題患兒女，9歲。兩下肢進(jìn)行性無(wú)力伴尿潴留10天。體檢：兩上肢肌力5級(jí)，兩下肢肌力0級(jí)，肌張力高，腱反射（+++），病理反射（+），第5胸椎水平以下深、淺感覺(jué)消失，膀胱充盈，位于臍下2cm?；純鹤羁赡艿呐R床診斷是（）
A.急性橫貫性脊髓炎
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.脊髓震蕩
E.脊髓腫瘤
5.單項(xiàng)選擇題患兒男，13歲。胸背部疼痛15天，右下肢無(wú)力5天加重伴左下肢無(wú)力2天，尿潴留。體檢：兩上肢肌力5級(jí)，左下肢肌力3級(jí)，右下肢肌力1級(jí)，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、淺感覺(jué)消失，第6胸椎壓痛，該患兒最可能的診斷是（）
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.急性脊髓炎
D.進(jìn)行性脊肌萎縮癥
E.脊髓腫瘤
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