單項選擇題患兒男,3歲。水腫、尿少1個月,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),RBC5個/HP。入院后查24小時尿蛋白定量為3.4g,血漿白蛋白25g/L,最可能的診斷是()
A.尿路感染
B.急性間質性腎炎
C.重度營養(yǎng)不良
D.腎病綜合征
E.急性腎炎綜合征
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1.單項選擇題患兒,男,8歲,下肢水腫1個月,血壓100/60mmHg,尿蛋白(++++),紅細胞5~10個/HP,血肌酐178μmol/L,血白蛋白25g/L。進一步對診斷和指導治療最有意義的檢查是()
A.腎活檢
B.腎CT
C.腎MRI
D.IVP
E.核素腎圖
2.單項選擇題
患兒,男,8歲,下肢水腫1個月,血壓100/60mmHg,尿蛋白(++++),紅細胞5~10個/HP,血肌酐178μmol/L,血白蛋白25g/L。
若該患者的腎臟病理變化是腎小球輕度增生,部分腎小球有節(jié)段性硬化,腎小管萎縮,最可能的診斷為()
A.膜增生性腎小球腎炎
B.毛細血管內增生性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.IgA腎病
3.單項選擇題患兒,男,8歲,下肢水腫1個月,血壓100/60mmHg,尿蛋白(++++),紅細胞5~10個/HP,血肌酐178μmol/L,血白蛋白25g/L。
在該病理類型的基礎上使用足量糖皮質激素治療8周,病情無好轉,進一步治療為
()
A.延長激素療程
B.加用中藥(雷公藤)
C.加用抗凝藥(肝素)
D.加大激素用量
E.加用環(huán)磷酰胺
4.單項選擇題患兒,男,8歲,下肢水腫1個月,血壓100/60mmHg,尿蛋白(++++),紅細胞5~10個/HP,血肌酐178μmol/L,血白蛋白25g/L。下列哪項對診斷本病價值最?。ǎ?/a>
A.血常規(guī)
B.腎臟B超
C.腎臟CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
5.單項選擇題患兒女,10歲。因發(fā)熱、腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī):紅細胞5~6個/HP,白細胞20~30個/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>10/ml。經抗生素靜脈用藥治療3天后體溫正常。此時重要的治療手段應該是()
A.停用抗生素
B.改口服抗生素治療1周
C.繼續(xù)用抗生素,總療程10~14天
D.堿化尿液
E.改小劑量藥物維持治療3個月
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