單項(xiàng)選擇題患兒男,3歲,蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃;每天喜歡飲冷鮮牛奶,常于飲牛奶后訴臍周痛。近3個(gè)月面色差,易發(fā)熱、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。體檢:面色蒼白,心尖部Ⅰ級(jí)收縮期雜音,雙肺異常,腹平軟,肝、脾未觸及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。大便潛血試驗(yàn)(+)。該患兒給予硫酸亞鐵每天4mg/kg治療1個(gè)月后,貧血稍有改善但仍不正常,可能原因是()
A.診斷錯(cuò)誤
B.硫酸亞鐵吸收不良
C.病因未去除
D.藥物劑量不夠
E.硫酸亞鐵劑型不好
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1.單項(xiàng)選擇題3歲男孩,蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃,每天喜歡飲冷鮮牛奶,常于食牛奶后訴臍周痛。近3個(gè)月面色差,易發(fā)熱、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。查體:面色蒼白,心尖部Ⅰ級(jí)收縮期雜音,雙肺未見異常,腹平軟,肝脾未觸及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。大便潛血試驗(yàn)(+)。解決上述情況最佳方法是()
A.停止鮮牛奶
B.驅(qū)鉤蟲治療
C.改為注射鐵劑
D.增加葉酸口服
E.予維生素B肌注
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,3歲,蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃;每天喜歡飲冷鮮牛奶,常于飲牛奶后訴臍周痛。近3個(gè)月面色差,易發(fā)熱、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。體檢:面色蒼白,心尖部Ⅰ級(jí)收縮期雜音,雙肺異常,腹平軟,肝、脾未觸及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。大便潛血試驗(yàn)(+)。最可能診斷是()
A.地中海貧血
B.缺鐵性貧血
C.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
D.肺含鐵血黃素沉著癥
E.再生障礙性貧血
3.單項(xiàng)選擇題3歲男孩,蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃,每天喜歡飲冷鮮牛奶,常于食牛奶后訴臍周痛。近3個(gè)月面色差,易發(fā)熱、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。查體:面色蒼白,心尖部Ⅰ級(jí)收縮期雜音,雙肺未見異常,腹平軟,肝脾未觸及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。大便潛血試驗(yàn)(+)。引起本例貧血的病因是()
A.相關(guān)營養(yǎng)素補(bǔ)充不足
B.鉤蟲感染
C.慢性腸道吸收不良
D.牛奶過敏所致鐵丟失
E.先天性血紅蛋白異常
4.單項(xiàng)選擇題患兒女,9個(gè)月,面色蒼白2個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未斷奶,間斷加輔食,平時(shí)易感冒。發(fā)育營養(yǎng)稍差,皮膚黏膜蒼白、無黃疸、無出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,心尖SMⅡ/Ⅵ,肺正常,肝脾肋下未觸及。查結(jié)果示,RBC 4.0×1012/L,Hb 75g/L,MCV 63fl,外周血涂片示RBC大小不等、以小細(xì)胞為主、中央淡染區(qū)擴(kuò)大,血清鐵5μmol/L。最可能診斷是()
A.珠蛋白生成障礙性貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
D.炎癥性貧血
E.失血性貧血
5.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月嬰兒,面色蒼白2個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未斷奶,間加輔食,平時(shí)易感冒,發(fā)育、營養(yǎng)稍差,皮膚黏膜蒼白,無黃疸及出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,心尖區(qū)可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音,肺部查體正常,肝脾肋下未觸及。最佳的治療應(yīng)是()
A.注射鐵劑
B.注射維生素B
C.口服三價(jià)鐵
D.口服葉酸
E.口服二價(jià)鐵
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