單項(xiàng)選擇題患者,男性,34歲,因嚴(yán)重腦外傷收住院,收集資料評(píng)估病人后,確認(rèn)存在以下健康問題,其中應(yīng)優(yōu)先解決的護(hù)理問題是()。

A.皮膚的完整性受損
B.有尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.營(yíng)養(yǎng)缺乏
E.語言溝通障礙


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1.單項(xiàng)選擇題患者因腦栓塞,半身不遂,生活不能完全自理,護(hù)士為患者提供的幫助是()。

A.咨詢
B.支持教育
C.指導(dǎo)
D.部分補(bǔ)償
E.全補(bǔ)償

2.單項(xiàng)選擇題孕婦,妊娠31周,無痛性陰道流血4次。檢查發(fā)現(xiàn),胎心音在正常范圍內(nèi),子宮無壓痛,陰道流血少于月經(jīng)量,正確的護(hù)理措施是()。

A.臥床休息,左側(cè)臥住
B.肛查,了解宮口有無開大
C.陰道檢查
D.縮宮素引產(chǎn)
E.立即剖宮產(chǎn)

3.單項(xiàng)選擇題患者輸血15分鐘后感覺頭脹,四肢麻木,腰背部劇痛,脈細(xì)弱,血壓下降,應(yīng)考慮為()。

A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)
E.疾病感染

4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,21歲,因頸椎骨折脊髓損傷癱瘓而尿失禁,留置導(dǎo)尿后,引流通暢,但近日尿顏色變黃,渾濁,有沉淀,護(hù)理時(shí)應(yīng)注意()。

A.注意觀察尿量并記錄
B.經(jīng)常清洗尿道口
C.囑病人多飲水并行膀胱沖洗
D.及時(shí)更換導(dǎo)尿管
E.協(xié)助病人更換體位

5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,17歲,因體育活動(dòng)不慎骨折,入院后恐懼、焦慮、哭泣,應(yīng)采取的護(hù)理措施是()。

A.通知家屬
B.通知醫(yī)生
C.讓其傾訴,給予安慰
D.允許陪伴
E.給予鎮(zhèn)靜藥

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患者女,35歲,以急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病入院,護(hù)理評(píng)估時(shí)重點(diǎn)應(yīng)評(píng)估的首發(fā)表現(xiàn)是()

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小兒女,9個(gè)月,母親來營(yíng)養(yǎng)門診咨詢?nèi)绾慰茖W(xué)喂養(yǎng),護(hù)士給予的正確喂養(yǎng)指導(dǎo)為()

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