單項選擇題患兒，女，2歲。因高熱、噴射狀嘔吐、頸項強直、頻繁抽搐急診入院，診斷為化膿性腦膜炎?；純撼榇r全身肌肉痙攣，雙手握拳，兩眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，有痰鳴，頭向后仰，首要的護理措施是（）。

A.觀察瞳孔變化
B.監(jiān)測血壓
C.物理降溫
D.靜脈輸注20%甘露醇，防止腦水腫
E.清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢


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1.單項選擇題患兒，女，3歲。以病毒性腦膜腦炎入院。經(jīng)積極治療，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但右側(cè)肢體仍活動不利，患兒家長要求回家休養(yǎng)，護士進行出院指導(dǎo)時不妥的是（）。

A.出院后不適隨診
B.遵醫(yī)囑用藥及注意事項
C.患側(cè)肢體盡量減少活動
D.保證患兒充足睡眠
E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食

2.單項選擇題患者，女性，68歲，患帕金森癥3年，因走路時不慎摔倒入院。護士對患者采取的護理措施錯誤的是（）。

A.鼓勵患者克服悲觀心理
B.行走步伐協(xié)調(diào)訓(xùn)練
C.表情肌協(xié)調(diào)訓(xùn)練
D.患者語言功能減弱，讓患者盡量少講話
E.病室地面清潔干燥，防止病人滑到

3.單項選擇題患者，女性，65歲，2個月前有頭外傷史，現(xiàn)感頭痛。CT示右額顳頂有新月狀低密度影像，最可能的診斷是（）。

A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.慢性硬膜下血腫
D.慢性硬膜外血腫
E.腦血管畸形

4.單項選擇題患者，男性，45歲。因車禍后昏迷不醒急診入院，入院后出現(xiàn)噴射狀嘔吐，遵醫(yī)囑靜脈注射20%甘露醇降顱壓。護士的操作正確的是（）。

A.甘露醇濃度高，冬天有結(jié)晶屬正?，F(xiàn)象，可直接使用
B.輸注過程中患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)是一過性的，可繼續(xù)輸入
C.注射時藥液漏到血管外無需處理，可自行吸收
D.靜滴甘露醇時可在墨菲滴管中加入呋塞米
E.快速靜脈滴注，在15～30分鐘滴完