單項(xiàng)選擇題男性,31歲,陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)來(lái)未排便或排氣,3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術(shù),術(shù)后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,查體:腹脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,可聞及氣過(guò)水聲。本病例最有可能的疾病是()。
A.節(jié)段性腸炎
B.結(jié)腸癌
C.急性胃腸炎
D.粘連性腸梗阻
E.缺血性腸炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性,31歲,陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)來(lái)未排便或排氣,3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術(shù),術(shù)后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,查體:腹脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,可聞及氣過(guò)水聲。最應(yīng)做的檢查是()。
A.血沉
B.腹部超聲
C.腹部X線平片
D.消化道造影檢查
E.結(jié)腸鏡檢查
2.單項(xiàng)選擇題男性,31歲,陣發(fā)性腹痛4天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)來(lái)未排便或排氣,3年前曾因節(jié)段性腸炎行回腸末端切除術(shù),術(shù)后一年出現(xiàn)多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,查體:腹脹,可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,可聞及氣過(guò)水聲。密切觀察病情變化應(yīng)注意()。
A.排氣排便情況
B.生命體征
C.腹痛發(fā)作的程度和頻度
D.腹部體征
E.以上均是
3.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,突然出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失,肢體抽搐,醒后劇烈頭痛伴嘔吐。查體:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢體有自主活動(dòng),頸部輕度抵抗。左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓17/10kPa。首先考慮的輔助檢查是()。
A.血小板計(jì)數(shù)
B.腰穿腦脊液檢查
C.頭顱CT
D.腦超聲
E.心電圖
4.單項(xiàng)選擇題女性,46歲,既往有哮喘反復(fù)發(fā)作史。1小時(shí)前上樓時(shí),突然發(fā)作呼吸困難及左側(cè)胸痛。查體:煩躁,大汗。明顯的呼吸困難,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,頸靜脈充盈,氣管輕度右偏,桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,左側(cè)略帶鼓音,左肺呼吸音低,右肺可聞及哮鳴音。本病例最可能的診斷是()。
A.支氣管哮喘發(fā)作
B.支氣管哮喘并發(fā)肺感染
C.支氣管哮喘并發(fā)自發(fā)性氣胸
D.哮喘持續(xù)狀態(tài)
E.支氣管哮喘并發(fā)心衰
5.單項(xiàng)選擇題女性,46歲,既往有哮喘反復(fù)發(fā)作史。1小時(shí)前上樓時(shí),突然發(fā)作呼吸困難及左側(cè)胸痛。查體:煩躁,大汗。明顯的呼吸困難,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,頸靜脈充盈,氣管輕度右偏,桶狀胸,雙肺叩診過(guò)清音,左側(cè)略帶鼓音,左肺呼吸音低,右肺可聞及哮鳴音。下列治療措施中,哪項(xiàng)為首選()。
A.舒喘靈
B.地塞米松
C.抗生素
D.靜脈補(bǔ)液
E.胸腔穿刺抽氣
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