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單項(xiàng)選擇題女性，28歲，風(fēng)濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音。心率127次/分，心房顫動(dòng)，可聞及開瓣音，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0.5cm，下肢輕度水腫。經(jīng)過治療病情平穩(wěn)，口服地高辛0.25mg/d維持治療。1天前感胸悶、惡心，HR67次/分。心電圖示心房顫動(dòng)伴頻發(fā)室性期前收縮。此時(shí)的應(yīng)在補(bǔ)鉀基礎(chǔ)上（）

A.地高辛減半量
B.維持原劑量
C.繼續(xù)使用，同時(shí)靜注利多卡因
D.地高辛增加劑量
E.停用地高辛

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1.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，風(fēng)濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音。心率127次/分，心房顫動(dòng)，可聞及開瓣音，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0.5cm，下肢輕度水腫。病情好轉(zhuǎn)后，為了治療二尖瓣狹窄，首選的治療方法是（）

A.繼續(xù)藥物治療
B.二尖瓣閉式分離術(shù)
C.二尖瓣直視分離術(shù)
D.人工瓣膜置換術(shù)
E.經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，風(fēng)濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音。心率127次/分，心房顫動(dòng)，可聞及開瓣音，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0.5cm，下肢輕度水腫。此時(shí)首選的治療是（）

A.靜脈注射毛花苷C
B.靜脈注射利多卡因
C.靜脈注射維拉帕米
D.靜脈注射胺碘酮
E.電復(fù)律

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3.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，風(fēng)濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音。心率127次/分，心房顫動(dòng)，可聞及開瓣音，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0.5cm，下肢輕度水腫。但患者未行特殊治療。半年后，發(fā)現(xiàn)下肢水腫逐漸明顯，而呼吸困難明顯減輕。其原因是（）

A.病情自然好轉(zhuǎn)
B.病情自然痊愈
C.恢復(fù)為竇性心律
D.添加了其他瓣膜損害
E.右心衰減輕了左房壓

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4.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，風(fēng)濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，不能平臥。查體：半臥位，頸靜脈充盈，雙肺底濕性啰音。心率127次/分，心房顫動(dòng)，可聞及開瓣音，心尖區(qū)舒張期雜音，肝肋下0.5cm，下肢輕度水腫。以下哪項(xiàng)結(jié)果與病情不符合（）

A.X線示心影呈"靴型心"
B.心電圖示右室肥大
C.心電圖示左房肥大
D.X線示心影呈"梨型心"
E.超聲心動(dòng)圖示后葉前向移動(dòng)和瓣葉增厚

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，30歲，近10年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，咳痰以晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)明顯，病情嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)熱，應(yīng)用消炎治療可控制癥狀。經(jīng)消炎治療，患者癥狀曾逐漸改善，5天后患者咳痰突然減少，并出現(xiàn)高熱，可能為（）

A.需加用抗真菌藥物
B.需加用抗厭氧菌藥物
C.痰栓阻塞支氣管，需排痰治療
D.手術(shù)治療
E.加用抗結(jié)核藥物

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