單項選擇題女性,22歲。高熱1周,伴右側胸痛就診。痛與呼吸運動有關。經(jīng)檢查診斷右側結核性胸膜炎。查房時關于是否加用類固醇激素治療出現(xiàn)意見分歧。關于加用激素其先決條件(前提)應為()

A.胸水量大
B.預計對抗結核藥敏感、有足夠抗結核藥物保護
C.高熱
D.伴有其他漿膜炎
E.肺內(nèi)有病灶


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1.單項選擇題結核性滲出性胸膜炎,胸腔穿刺排液時,下列哪項是錯誤的()

A.嚴格無菌操作
B.抽液不宜過快,過多
C.穿刺位置應在肋骨上緣
D.穿刺發(fā)生"胸膜反應"不影響繼續(xù)抽液
E.抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥

2.單項選擇題感染性胸膜炎最常見的病原菌是()

A.肺炎鏈球菌
B.溶血性鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.結核桿菌
E.綠膿桿菌

3.單項選擇題滲出性結核性胸膜炎的最佳強化治療方案是()

A.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸
B.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素
C.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素
D.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、加手術胸腔引流
E.異煙肼、利福平

5.單項選擇題胸腔積液,胸水檢查:比重1.010,蛋白1.8g,黏蛋白試驗(-),總細胞數(shù)<100/mm3,細菌(-)。應考慮()

A.癌性胸膜炎
B.化膿性胸膜炎
C.結核性胸膜炎
D.心功能不全并胸水
E.乳糜胸

最新試題

肺結核伴胸腔積液()

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咳嗽伴發(fā)熱在下列哪種疾病中不常見()

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男性,42歲,患肝硬化,肝功能失代償2年。近1周來低熱,右側胸痛就診。胸腔積液檢查微紅色,介于滲出液和漏出液之間。既往有肺結核病史,正規(guī)抗結核治療,已治愈多年。下列處理中不妥當?shù)氖牵ǎ?/p>

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男性,25歲。因發(fā)熱、右側胸痛3天就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側胸腔積液。胸水常規(guī)示滲出液,細胞分類單核細胞占0.8。家庭中有結核病患者密切接觸史。臨床診斷結核性胸膜炎至少尚需下列哪項檢查的支持()

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