單項選擇題女性患者,35歲。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼瞼部皮疹3個月。CK及CK-MM均明顯升高。肌電圖提示肌源性損害,肌肉活檢:肌橫紋消失,肌纖維間可見炎癥細胞該患者最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性硬化癥
B.皮肌炎
C.干燥綜合征
D.類風濕關節(jié)炎
E.系統(tǒng)性血管炎
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1.單項選擇題男性,45歲,活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃,肌無力,AST161U/ml,ALT78U/ml,堿性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脫氫酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛縮酶27U,肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線:兩肺廣泛纖維化首先選擇有效的治療方法是()
A.腎上腺皮質激素
B.環(huán)磷酰胺
C.D-青霉胺
D.切除胸腺
E.階段性用腎上腺皮質激素,必要時加苯丁酸氮芥
2.單項選擇題男性,45歲,活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃,肌無力,AST161U/ml,ALT78U/ml,堿性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脫氫酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛縮酶27U,肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線:兩肺廣泛纖維化該患者最可能的診斷是()
A.皮肌炎并肺纖維化
B.支氣管炎
C.風濕性肌痛
D.肺炎
E.病毒性肝炎
3.單項選擇題男性,45歲,活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃,肌無力,AST161U/ml,ALT78U/ml,堿性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脫氫酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛縮酶27U,肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線:兩肺廣泛纖維化觀察藥物療效主要根據(jù)是()
A.肌肉癥狀及肌電圖變化
B.肌肉活檢
C.免疫學指標
D.內(nèi)臟功能
E.是否產(chǎn)生并發(fā)癥
4.單項選擇題男性,45歲,活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃,肌無力,AST161U/ml,ALT78U/ml,堿性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脫氫酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛縮酶27U,肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線:兩肺廣泛纖維化如果開始給予潑尼松龍40mg/d,皮膚、肌力、呼吸等有所改善,繼續(xù)治療應采取的方法是()
A.潑尼松龍逐漸減量,加用環(huán)磷酰胺
B.繼續(xù)潑尼松龍40mg/d治療一段時間
C.潑尼松龍逐漸減量
D.停用潑尼松龍
E.停用潑尼松龍,改用免疫抑制劑
5.單項選擇題男性,42歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰并活動時氣促、面部及手部紅斑,紅斑逐漸向胸部、腰和膝關節(jié)部擴展初步印象是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.皮肌炎
C.進行性硬化病
D.貝赫切特(白塞)病
E.血管炎
最新試題
病人最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
多發(fā)性肌炎的病理學改變不包括()
題型:單項選擇題
強的松龍80mg靜滴治療,肌無力改善不明顯,最可能的原因是()
題型:單項選擇題
該患者治療首選藥物是()
題型:單項選擇題
下述哪種表現(xiàn)提示有皮肌炎的可能()
題型:單項選擇題
干燥綜合征的特征性皮疹為()
題型:單項選擇題
下述哪種酶對多發(fā)性肌炎的診斷最敏感()
題型:單項選擇題
如果開始給予潑尼松龍40mg/d,皮膚、肌力、呼吸等有所改善,繼續(xù)治療應采取的方法是()
題型:單項選擇題
男性,38歲。低熱,乏力2年,近半年四肢關節(jié)、肌肉酸痛,登三樓困難,同時在上眼瞼、出現(xiàn)紅色皮疹,吞咽硬食困難。體檢:眼瞼周圍水腫,眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。病人最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題