單項選擇題患者,女,63歲,冠心病史多年,反復(fù)浮腫,尿少10年,血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞6~10個/HP,尿白細(xì)胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min。患者出現(xiàn)感染,且內(nèi)生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是()

A.青霉素
B.頭孢霉素族
C.紅霉素
D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.多西環(huán)素(強力霉素)
F.喹諾酮類


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最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

如果甲強龍沖擊治療半個月后BUN降至11.8mmol/L,Cr降至180μmol/L,復(fù)查24小時尿蛋白定量2.7g,繼續(xù)給予哪些維持治療()

題型:多項選擇題

本例如為IgA腎病,則主要和下列哪種疾病鑒別()

題型:單項選擇題

擬診為腎病綜合征,至少需要做哪些檢查()

題型:多項選擇題

診斷考慮哪些病()

題型:多項選擇題

如果腎活檢病理報告為:免疫熒光:IgG(+),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-),在毛細(xì)血管壁、系膜區(qū)和鮑曼囊顆粒樣沉積。光鏡:腎穿刺組織可見36個腎小球,腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫增生伴白細(xì)胞浸潤,毛細(xì)血管襻嚴(yán)重破壞,18個細(xì)胞性新月體,5個細(xì)胞纖維性新月體,4個纖維性新月體,腎小管多灶狀及大片狀萎縮伴紅細(xì)胞管型,腎間質(zhì)大片淋巴和單核細(xì)胞浸潤,小動脈管壁增厚,診斷為()

題型:單項選擇題

如果24小時尿量為1500ml,首先應(yīng)給予哪些治療()

題型:多項選擇題

如該病人24小時尿蛋白定量為6.5g,尿常規(guī)示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白為20g/L,為明確診斷,需重點排除哪些疾病()

題型:多項選擇題

給予該病人強的松60mg口服,2周后尿常規(guī)Pr(-),復(fù)查腎功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,腎活檢示免疫熒光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光鏡示腎穿刺19個腎小球,1個球性硬化,其余腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生,基底膜空泡變性,腎小管上皮顆粒變性,部分刷毛緣脫落,管腔擴張,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤,診斷考慮()

題型:單項選擇題

如果該病人BP150/90mmHg,24小時尿量為1200ml,應(yīng)給予哪些治療()

題型:多項選擇題