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單項(xiàng)選擇題女性，40歲。反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年，曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近月來低熱，關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié)，檢查ESR40mm/h，心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液?？紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)。對疾病活動(dòng)診斷最有意義的檢查（）

A.C反應(yīng)蛋白
B.心包積液病理
C.類風(fēng)濕因子滴度
D.關(guān)節(jié)影像學(xué)
E.補(bǔ)體

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1.單項(xiàng)選擇題 男性，38歲。因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高實(shí)驗(yàn)50°陽性，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)（+），小腿前外側(cè)皮膚感覺麻木，右足背伸肌力減弱，診斷為腰椎間盤突出。
該患者經(jīng)保守2周，癥狀有緩解，但未痊愈，則該進(jìn)一步的治療是（）

A.經(jīng)皮髓核摘除術(shù)
B.皮質(zhì)類固醇作硬膜外注射
C.解痙、消炎、止痛藥物治療
D.髓核化學(xué)溶解法
E.繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)施絕對臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起

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2.單項(xiàng)選擇題男性，38歲。因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高實(shí)驗(yàn)50°陽性，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)（+），小腿前外側(cè)皮膚感覺麻木，右足背伸肌力減弱，診斷為腰椎間盤突出。該患者椎間盤突出的間隙是（）

A.腰1～腰2間隙
B.腰2～腰3間隙
C.腰3～腰4間隙
D.腰4～腰5間隙
E.腰5～骶1間隙

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3.單項(xiàng)選擇題男性，38歲。因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高實(shí)驗(yàn)50°陽性，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)（+），小腿前外側(cè)皮膚感覺麻木，右足背伸肌力減弱，診斷為腰椎間盤突出。若該患者非手術(shù)治療效果不佳，已有手術(shù)指征需行手術(shù)治療。提高對腰椎間盤突出診斷的精確性，確定手術(shù)部位的特殊檢查是（）

A.椎管造影
B.B超檢查
C.MRI檢查
D.CT檢查
E.可視性椎間盤造影

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4.單項(xiàng)選擇題男性，38歲。因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高實(shí)驗(yàn)50°陽性，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)（+），小腿前外側(cè)皮膚感覺麻木，右足背伸肌力減弱，診斷為腰椎間盤突出。其壓迫的是哪一根神經(jīng)根（）

A.腰3神經(jīng)根
B.腰4神經(jīng)根
C.腰5神經(jīng)根
D.骶1神經(jīng)根
E.骶2神經(jīng)根

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5.單項(xiàng)選擇題男性，38歲。因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高實(shí)驗(yàn)50°陽性，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)（+），小腿前外側(cè)皮膚感覺麻木，右足背伸肌力減弱，診斷為腰椎間盤突出。臨床檢查時(shí)可獲得有價(jià)值的體征是（）

A.腰椎后突畸形
B.腰椎前突畸形
C.腰椎生理弧度消失
D.腰椎向健側(cè)或患側(cè)側(cè)突畸形
E.脊柱"S"形畸形

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