單項選擇題患者,男性,42歲??人裕人畼优菽?個月,伴進行性加重的呼吸困難,無發(fā)熱,白細胞4.0×109/L,中性粒細胞0.68,胸片示雙肺大小不等的結節(jié)狀病灶,呈彌漫性分布?;颊哌M一步檢查宜先采用()
A.痰結核分枝桿菌培養(yǎng)
B.痰脫落細胞學檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.胸部CT
E.痰一般細菌培養(yǎng)
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1.單項選擇題患者,男性。因"嘔血、黑便10小時"來院,有乙肝、肝硬化病史,入院時血壓80/60mmHg,診斷考慮"乙肝后肝硬化,食管靜脈曲張破裂出血,失血性休克",予輸濃縮紅細胞6U,輸血過程中出現畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背部疼痛、呼吸困難、血紅蛋白尿。該患者可能出現()
A.過敏反應
B.發(fā)熱反應
C.急性溶血反應
D.細菌污染的反應
E.循環(huán)系統負荷過重
2.單項選擇題患者,男性,78歲。既往有糖尿病、高血壓,腦出血致神志不清1個月,全身水腫,呼吸困難3天。查體:氣管切開,中度昏迷,全身水腫,血壓180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,現患者需行血液凈化治療,緊急血管通路宜選擇()
A.股靜脈
B.頸內靜脈
C.鎖骨下靜脈
D.血管內瘺
E.橈靜脈
3.單項選擇題患者,男性,22歲。因腦外傷后一直昏迷1年,超聲動態(tài)檢查提示明顯的胃動力障礙,但生命體征穩(wěn)定,對其進行營養(yǎng)支持最宜采用的是()
A.留置鼻胃管鼻飼
B.留置鼻空腸管鼻飼
C.完全胃腸外營養(yǎng)支持
D.經皮內鏡下胃造口術(PEG)
E.經皮內鏡下胃空腸造口術(PEJ)
4.單項選擇題患者,女性,62歲。因腦血管病變后遺留麻痹,存在吞咽困難1年,對其進行營養(yǎng)支持最宜采用的是()
A.留置鼻胃管鼻飼
B.留置鼻空腸管鼻飼
C.完全胃腸外營養(yǎng)支持
D.經皮內鏡下胃造口術(PEG)
E.手術胃造口術
5.單項選擇題患者,男性,37歲。4天前因"化膿性腹膜炎"手術治療,術后體溫一直在39℃以上,腹壁可及波動感明顯的腫塊,B超提示腹腔局部膿腫,下述關于引流和灌注處理描述不當的是()
A.切開引流,為徹底引流,負壓越大越好
B.高滲性灌洗液可導致水、電解質紊亂
C.大量灌洗時應適當補充白蛋白
D.引流液做細菌培養(yǎng),調整抗生素使用
E.使用高糖灌洗液時應適當加用胰島素,謹防高血糖癥
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