單項選擇題患者,女性,18歲,左膝腫痛2個月,無發(fā)熱,浮髕試驗(+),化驗:末梢血白細胞10×1091/L,N56%,血沉120mm/h,3年前有肺結核史,局部治療應選用()。

A.切開引流術
B.滑膜切除術
C.反復穿刺術及灌注抗結核藥
D.人工關節(jié)置換術
E.關節(jié)融合術


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1.單項選擇題患者,男性,42歲,腰背酸痛1年,2個月前發(fā)現(xiàn)左髂窩腫塊,無痛且漸增大,B超提示巨大液性腫塊,X線平片顯示胸12及腰1椎體破壞,椎間隙狹窄,診斷為胸腰椎結核伴髂窩膿腫。下列哪項治療方案最合適()。

A.正規(guī)抗結核藥物治療,石膏背心固定
B.正規(guī)抗結核藥物治療,髂窩膿腫切開引流
C.立即手術行病灶清除,椎體間植骨融合,術后正規(guī)抗結核藥物治療
D.術前正規(guī)抗結核至少2周后行病灶清除,椎體間植骨融合,術后繼續(xù)抗結核治療
E.膿腫穿刺吸膿后注入抗結核藥物

2.單項選擇題某患者骨與關節(jié)結核致皮膚竇道形成大量膿液,細菌學檢查證實為混合感染,T39℃,WBC1.8×1010/L,一般情況差,治療首選()。

A.立即行病灶清除術
B.單純抗結核治療
C.膿腫引流、抗感染、支持療法
D.制動
E.第三代頭孢菌素

4.單項選擇題確診膝關節(jié)滑膜結核時,以下哪項最可靠()。

A.低熱、盜汗、食欲差
B.膝關節(jié)腫脹、疼痛、功能受限
C.血沉增快
D.X線檢查膝關節(jié)骨質疏松
E.滑膜病理檢查