多項(xiàng)選擇題患者男性，64歲。三天前出現(xiàn)咳嗽，頭痛，雙手震顫，煩躁不安，伴有惡心，嘔吐，自覺(jué)心慌，但能識(shí)家人。昨天起突然出現(xiàn)精神失常，晚上不眠、恐懼，大呼臥室的墻上有一只老虎，看到自己蓋的被子上面布滿(mǎn)蜘蛛、蟑螂?；颊咔榫w激動(dòng)，大聲呼救。次日仍煩躁不安，大呼房間里面有鬼，便溺糊身，陣發(fā)性身體緊縮及表情驚恐，肢體顫動(dòng)，口齒不清，言不達(dá)意?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、大汗淋漓，意識(shí)不清，分不清東西南北，不識(shí)家人，近幾天未進(jìn)食。提示：患者住院6天后，癥狀緩解，對(duì)病中的情況不能完全回憶對(duì)此患者，下一步的處理哪些可以考慮（）

A.停止治療
B.使用戒酒硫戒酒
C.苯二氮卓類(lèi)藥物維持
D.補(bǔ)充維生素
E.抗精神病藥維持
F.社會(huì)心理康復(fù)治療


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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，19歲。3年前患者突然發(fā)現(xiàn)屋頂上的鋼條似繩索絞在一起，持續(xù)10分鐘后恢復(fù)正常，1個(gè)月后突然倒地，四肢抽動(dòng)，口吐白沫，呼之不應(yīng)，持續(xù)4～5分鐘后緩解，醒后對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶，此后又有數(shù)次出現(xiàn)視物變形，曾到醫(yī)院就診，服藥后緩解。1年前在外地上學(xué)后，患者服藥不再規(guī)律，有一天空腹上體育課時(shí)，突然出現(xiàn)兩眼上翻，四肢抽動(dòng)，小便失禁，持續(xù)10分鐘后好轉(zhuǎn)。3個(gè)月前，患者突然跑回家，和父母說(shuō)不愿上學(xué)，只愿待在家里，并述在學(xué)校里老師和同學(xué)都對(duì)自己不好，議論自己，故意孤立自己，感覺(jué)在學(xué)校待不下去了，在家里常常低聲自言自語(yǔ)，逐漸出現(xiàn)生活懶散，不理發(fā)不洗澡。經(jīng)常無(wú)故發(fā)脾氣，失眠，煩躁，自感注意力無(wú)法集中，情緒低沉。在得知父親把他養(yǎng)的貓送人之后，突然發(fā)火，用刀子亂砍桌子，用玻璃割手腕，放煤氣自殺，均被及時(shí)發(fā)現(xiàn)沒(méi)發(fā)生意外。該患者最可能的診斷是（）

A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.腦炎所致精神障礙
D.顱內(nèi)腫瘤所致精神障礙
E.癲癇所致精神障礙

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患兒家屬補(bǔ)充病史：患兒母親孕產(chǎn)期正常，出生后發(fā)紺，搶救后痊愈。2歲半走路說(shuō)話。性格內(nèi)向，但可以與人交流。自幼言行顯幼稚，反應(yīng)慢，注意力不集中，記憶力差。近一月脾氣暴躁，沖動(dòng)攻擊，放火燒房。否認(rèn)幻覺(jué)、妄想。既往無(wú)重大疾病史，無(wú)毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常，體格發(fā)育與年齡相符，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)異常。腦電圖、頭部磁共振無(wú)特殊。智力測(cè)試55分?？紤]診斷（）

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針對(duì)病人目前情況，可以使用以下哪些藥物（）

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針對(duì)病人目前情況，下一步處理可以考慮哪些選擇（）

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進(jìn)一步了解到，患者2個(gè)月前剛從領(lǐng)導(dǎo)崗位上退休，覺(jué)得自己以前在領(lǐng)導(dǎo)崗位上時(shí)很重要，請(qǐng)示匯報(bào)者眾多，退休后一下子空閑下來(lái)，無(wú)所適從，感覺(jué)很失落。實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，該患者診斷主要考慮（）

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