多項選擇題患者女,48歲。因"與人吵架后斜頸、咀嚼動作增多、脾氣大、煩躁半年余"求治?;颊甙肽昵芭c人吵架后慪氣,隨即出現斜頸,咀嚼動作增多,感到腳底冒冷氣,容易疲勞,躺在床上休息時,不能很輕松入睡。食欲明顯減退,焦躁不安,常因小事發(fā)脾氣,事后又非常后悔。由于反復發(fā)作,患者極為痛苦。經營一家水果店,生意基本未受影響,家庭支持好。家族史:兩系三代無精神病史。性格:內向,不善言談。要確診患者疾病性質,你認為以下哪些選項要優(yōu)先考慮()

A.追問既往史,既往是否有軀體疾病等
B.立刻注射肉毒桿菌治療
C.頭顱MRI、胸部平片、心電圖
D.向家屬交代病情,防自殺行為
E.立刻住封閉式病房治療
F.詳細體格檢查
G.立刻給予左旋多巴治療


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利培酮5mg/d治療2個月后精神病性癥狀持續(xù)存在,同時患者覺得特別痛苦,高興不起來,沒有興趣,想到去死,查體:面具臉,協(xié)調動作減少。適宜的處理()

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患兒家屬補充病史:患兒母親孕產期正常,出生后發(fā)紺,搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內向,但可以與人交流。自幼言行顯幼稚,反應慢,注意力不集中,記憶力差。近一月脾氣暴躁,沖動攻擊,放火燒房。否認幻覺、妄想。既往無重大疾病史,無毒害物質接觸史。父母非近親結婚。容貌正常,體格發(fā)育與年齡相符,神經系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無特殊。智力測試55分??紤]診斷()

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