單項選擇題患者,女性,70歲。原有高血壓病史5年,不規(guī)則服藥。突發(fā)胸痛5小時入院,胸痛呈持續(xù)性,向背部放射,大汗淋漓,查左上肢血壓190/120mmHg,右側(cè)140/90mmHg,主動脈瓣區(qū)可聞及3/6級舒張期雜音,心電圖提示左心室高電壓,未見ST段抬高。該患者最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.心絞痛
C.張力性氣胸
D.肺栓塞
E.主動脈夾層
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1.單項選擇題患者,男性,60歲。原有高血壓病史15年,平素規(guī)則服藥,血壓控制在140/90mmHg左右。1小時前和人爭執(zhí)后出現(xiàn)輕微頭痛、頭暈,無呼吸費力,來院查血壓190/135mmHg,頭顱CT未見異常,心電圖示左心室高電壓,血肌酐165mmol/L,BNP在正常范圍。該患者診斷考慮()
A.高血壓危象
B.高血壓緊急狀態(tài)
C.高血壓腦病
D.慢性腎功能不全
E.惡性高血壓
2.單項選擇題患者,女性,孕8個月。出現(xiàn)呼吸費力,體檢發(fā)現(xiàn)血壓165/100mmHg,雙肺呼吸音粗,可聞及濕啰音,尿蛋白(++)。最大的可能是()
A.肺炎
B.妊娠期高血壓疾病并發(fā)心功能衰竭
C.急性肺水腫
D.圍生期心肌病
E.羊水栓塞
3.單項選擇題患者,男性,65歲。因前列腺肥大住院行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù),第5天起床后突然暈厥,血壓測不到。以下引起休克的可能性最大的原因是()
A.急性心肌梗死
B.腦干出血
C.肺動脈栓塞
D.心律失常
E.體位性低血壓
4.單項選擇題患者,男性,40歲。深昏迷,各種反射消失,瞳孔無對光反射,呈擴張狀態(tài),自主呼吸消失,腦電波呈直線,被診斷為腦死亡。屬于()
A.腦局灶性功能不可逆喪失的狀態(tài)
B.腦干功能不可逆喪失的狀態(tài)
C.大腦皮質(zhì)功能不可逆喪失的狀態(tài)
D.小腦功能不可逆喪失的狀態(tài)
E.全腦功能不可逆喪失的狀態(tài)
5.單項選擇題患者,男性,40歲。突發(fā)神志喪失,呼吸不規(guī)則,大動脈搏動消失,診斷為心搏驟停,予心肺復(fù)蘇后心跳恢復(fù)。此后患者呈持續(xù)性植物性狀態(tài)的原因是()
A.大腦皮質(zhì)高級功能難以恢復(fù)
B.小腦功能難以恢復(fù)
C.海馬區(qū)受損
D.腦干缺氧
E.下丘腦缺氧
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心肺復(fù)蘇的核心是腦復(fù)蘇,復(fù)蘇的重點從一開始就應(yīng)該放在腦保護(hù)。
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