單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,醫(yī)學(xué)副教授。半年前晉升教授失敗而出現(xiàn)悶悶不樂(lè),睡眠不佳。近3個(gè)月不愿去上班,與妻子說(shuō)單位很危險(xiǎn),沒(méi)有幾個(gè)好人,只會(huì)搞鬼。為此妻子特意到患者單位調(diào)查,發(fā)現(xiàn)并非如此。近1個(gè)月來(lái)患者更是閉門(mén)關(guān)窗,不愿外出,不時(shí)側(cè)耳傾聽(tīng),不時(shí)喃喃自語(yǔ),像是與人對(duì)話,每晚睡前總要將一把刀放在枕頭下。擰開(kāi)家里的電視機(jī)說(shuō)里面有竊聽(tīng)器。單位領(lǐng)導(dǎo)登門(mén)慰問(wèn)則大罵他們“假心假意,笑里藏刀”,妻子跟鄰居談話患者也要反復(fù)追問(wèn)。妻子做的飯菜也要妻子先吃了患者才敢吃。從已有的材料推斷,此患者不太可能有以下哪項(xiàng)癥狀()

A.幻聽(tīng)
B.被害妄想
C.被監(jiān)視感
D.意志缺乏
E.抑郁


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4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,12歲。上課不能集中精力,有很多小動(dòng)作,經(jīng)常會(huì)干擾周圍同學(xué),吸引老師注意。父母總覺(jué)得孩子做什么都做不好,并一同帶著被診斷有“學(xué)校行為問(wèn)題”的兒子來(lái)進(jìn)行心理治療。在治療的最后階段,醫(yī)生做出的下列哪種行為不太合適()

A.醫(yī)生經(jīng)過(guò)詢問(wèn)后覺(jué)得患者有待解決的問(wèn)題較多,就決定第二天和患者做一次3小時(shí)的長(zhǎng)談,以全面了解患者的問(wèn)題
B.治療師對(duì)會(huì)談進(jìn)行總結(jié)和評(píng)論,反映、交流訪談中的印象和感受
C.治療師對(duì)于來(lái)訪家庭在治療中的合作和對(duì)自己的信任表示感謝
D.和來(lái)訪家庭約定下次訪談的時(shí)間
E.對(duì)來(lái)訪家庭成員布置“家庭作業(yè)”

5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,12歲。上課不能集中精力,有很多小動(dòng)作,經(jīng)常會(huì)干擾周圍同學(xué),吸引老師注意。父母總覺(jué)得孩子做什么都做不好,并一同帶著被診斷有“學(xué)校行為問(wèn)題”的兒子來(lái)進(jìn)行心理治療。在來(lái)訪家庭進(jìn)入治療室后治療師的下列哪些做法較為得當(dāng)()

A.見(jiàn)面后、主動(dòng)向來(lái)訪者問(wèn)候
B.雙方落座后,治療師感覺(jué)疲乏,禁不住打了個(gè)很大的哈欠
C.孩子進(jìn)入治療室后對(duì)桌子上的花瓶很感興趣,當(dāng)他伸出手想觸摸一下時(shí),被治療師及時(shí)制止
D.醫(yī)生沒(méi)有必要主動(dòng)向來(lái)訪者介紹自己
E.孩子似乎避免和醫(yī)生的眼神接觸,經(jīng)詢問(wèn)后孩子說(shuō)害怕眼神對(duì)視后被治療師催眠、控制。治療師聽(tīng)說(shuō)后感覺(jué)“童言無(wú)忌”和孩子的父母一笑了之

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女,54歲。因陣發(fā)性緊張、上腹部不適、失眠3個(gè)月來(lái)診,懷疑自己患“重病”?;颊哒煞虬肽昵霸\斷為晚期肝癌。體格檢查和各項(xiàng)輔助檢查無(wú)異常。最可能的診斷是()

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男性,30歲,已婚,有一3歲兒子。因“心煩、焦慮1個(gè)月”來(lái)醫(yī)院診治。近1年來(lái),夫妻感情緊張,妻子曾提出離婚,患者拒絕。1個(gè)月前,患者妻子向法院提出離婚要求,且?guī)鹤与x開(kāi)家庭?;颊咄信笥雅c妻子和解亦無(wú)結(jié)果,出現(xiàn)心煩、緊張,焦慮不安,生活邋遢,工作時(shí)注意力不集中,伴心慌。查:心電圖正常。交談切題,焦慮明顯,不理解妻子為何要離婚,未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。起初,患者認(rèn)識(shí)不到夫妻感情破裂的原因,經(jīng)過(guò)數(shù)次心理治療后,患者能正確對(duì)待當(dāng)前的家庭關(guān)系,逐步回復(fù)正常生活和工作。()

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