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單項(xiàng)選擇題患者男性，55歲，1個(gè)月前搬花盆時(shí)突感腰痛，當(dāng)時(shí)仍能活動(dòng)，未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)，以前無(wú)類似發(fā)作史。查體：腰椎生理曲度消失，活動(dòng)明顯受限，右側(cè)直腿抬高達(dá)40°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)過(guò)敏，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理曲度消失外，余未見(jiàn)異常經(jīng)治療癥狀緩解后，首選康復(fù)預(yù)防措施是（）。

A.減輕體重
B.禁止彎腰活動(dòng)
C.下肢肌力鍛煉
D.腰背肌肉力量鍛煉
E.增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，55歲，1個(gè)月前搬花盆時(shí)突感腰痛，當(dāng)時(shí)仍能活動(dòng)，未就診。3天前受涼后感腰痛明顯伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)，以前無(wú)類似發(fā)作史。查體：腰椎生理曲度消失，活動(dòng)明顯受限，右側(cè)直腿抬高達(dá)40°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)過(guò)敏，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理曲度消失外，余未見(jiàn)異常不適宜的治療是（）。

A.理療
B.腰椎牽引
C.臥硬板床休息及藥物治療
D.封閉治療（硬膜外注射類固醇藥物）
E.手術(shù)治療，椎板開窗減壓髓核摘除

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2.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，45歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、噴嚏時(shí)加重，臥床后緩解，體檢：L_3-5棘突及其左側(cè)壓痛，左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40°（+），左小腿外側(cè)痛覺(jué)減退，雙側(cè)膝腱及跟腱反射正常對(duì)稱，彎腰活動(dòng)明顯受限，X線片示L_4-5椎間隙略窄。
考慮的診斷是（）。

A.腰肌筋膜炎
B.急性腰扭傷
C.腰椎間盤突出癥
D.腰肌勞損
E.肥大性脊柱炎

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3.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，45歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、噴嚏時(shí)加重，臥床后緩解，體檢：L_3-5棘突及其左側(cè)壓痛，左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40°（+），左小腿外側(cè)痛覺(jué)減退，雙側(cè)膝腱及跟腱反射正常對(duì)稱，彎腰活動(dòng)明顯受限，X線片示L_4-5椎間隙略窄。
目前不宜選擇（）。

A.超短波治療
B.腰椎牽引
C.直流電藥物離子導(dǎo)入
D.腰背肌抗阻肌力訓(xùn)練
E.電腦中頻治療

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4.單項(xiàng)選擇題 患者，女性，45歲，搬重物后出現(xiàn)腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、噴嚏時(shí)加重，臥床后緩解，體檢：L_3-5棘突及其左側(cè)壓痛，左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40°（+），左小腿外側(cè)痛覺(jué)減退，雙側(cè)膝腱及跟腱反射正常對(duì)稱，彎腰活動(dòng)明顯受限，X線片示L_4-5椎間隙略窄。
為明確診斷，最適宜的輔助檢查是（）。

A.CT
B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查
C.肌電圖檢查
D.超聲檢查
E.血流圖檢查

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5.單項(xiàng)選擇題 患者男性，65歲，四肢乏力半年，右側(cè)明顯，1個(gè)月來(lái)行走及右手持物不穩(wěn)，無(wú)外傷史，體溫正常。查體：頸背壓痛不明顯，四肢肌張力增高，雙前臂外側(cè)皮膚感覺(jué)減退，肱二頭肌反射減弱，肱三頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右巴賓斯基征陽(yáng)性。
患者行康復(fù)治療，下列哪項(xiàng)是不合適的（）。

A.中頻電療
B.腰椎牽引
C.超短波治療
D.手法輕柔的推拿治療
E.腰背肌抗阻肌力訓(xùn)練

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