單項選擇題患者男性,35歲,右手中指掌指關節(jié)處掌面被一薄而窄的鐵器刺傷1小時,查體發(fā)現中指呈伸直位,無感覺障礙,手指無明顯蒼白發(fā)涼最可能的診斷是()。
A.正中神經損傷
B.手指固有神經損傷
C.尺神經開放性損傷
D.中指屈指肌腱損傷
E.中指屈指肌腱合并橈神經損傷
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1.單項選擇題患者男性,35歲,右手中指掌指關節(jié)處掌面被一薄而窄的鐵器刺傷1小時,查體發(fā)現中指呈伸直位,無感覺障礙,手指無明顯蒼白發(fā)涼夾板維持患手的體位,錯誤的是()。
A.腕屈曲20~30°
B.掌指關節(jié)屈曲60~70°
C.近側指間關節(jié)屈曲90°,遠端指間關節(jié)過伸位
D.術后第3周腕調整為中立位夾板
E.術后第6周掌指關節(jié)調節(jié)到中立位
2.單項選擇題患者女性,70歲。右上肢外展位跌倒1小時,手掌著地,即右肩腫痛。查體:右肩部飽滿,局部稍下方凹陷,壓痛明顯,患肩活動障礙。右前臂外側及手背橈側感覺遲鈍,右手各指自覺麻木該患者的康復訓練,錯誤的是()。
A.主動運動應由上肢遠端至近端
B.術后早期行手、腕關節(jié)的主動活動
C.鼓勵早期患肢的外展等長收縮活動
D.骨折早期行沿與骨折線垂直方向按摩器振動治療
E.肱骨近端骨折治療最常見的并發(fā)癥是肩關節(jié)粘連及其導致的肩關節(jié)外傷性僵直
3.單項選擇題患者女性,70歲。右上肢外展位跌倒1小時,手掌著地,即右肩腫痛。查體:右肩部飽滿,局部稍下方凹陷,壓痛明顯,患肩活動障礙。右前臂外側及手背橈側感覺遲鈍,右手各指自覺麻木肱骨外科頸骨折常合并的血管、神經損傷,不包括()。
A.腋神經
B.腋動脈
C.腋靜脈
D.肌皮神經
E.臂叢神經
4.單項選擇題患者女性,70歲。右上肢外展位跌倒1小時,手掌著地,即右肩腫痛。查體:右肩部飽滿,局部稍下方凹陷,壓痛明顯,患肩活動障礙。右前臂外側及手背橈側感覺遲鈍,右手各指自覺麻木最可能的診斷()。
A.右肩軟組織損傷
B.右肩關節(jié)后脫位
C.肱骨外科頸骨折合并關節(jié)脫位
D.肱骨外科頸骨折合并臂叢神經損傷
E.肱骨外科頸骨折合并肌皮神經損傷
5.單項選擇題患者女性,70歲。右上肢外展位跌倒1小時,手掌著地,即右肩腫痛。查體:右肩部飽滿,局部稍下方凹陷,壓痛明顯,患肩活動障礙。右前臂外側及手背橈側感覺遲鈍,右手各指自覺麻木X線片示右肱骨外科頸外展型骨折,最恰當的處理是()。
A.繼續(xù)觀察
B.神經探查術
C.手法復位,夾板固定
D.無需手法復位,三角巾懸吊數天
E.無需手法復位,三角巾懸吊上肢3~4周后行功能鍛煉
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