單項(xiàng)選擇題男性,44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治療,體溫未退反有升高,2d來牙齦出血,皮膚淤點(diǎn)住院。體檢:體溫40℃,兩肺聽診(-),脾肋下2cm,胸骨有壓痛。檢驗(yàn):Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓檢查證實(shí)為急性白血病。為尋找發(fā)熱原因,除哪項(xiàng)外,其余檢查必須立即進(jìn)行()
A.咽拭子培養(yǎng)加痰培養(yǎng)
B.胸部X線攝片
C.血培養(yǎng)
D.腹腔CT
E.尿液及大便培養(yǎng)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d,鼻衄及牙齦出血1周來診。體檢:體溫39.2℃,胸骨中下段有明顯壓痛,脾肋下2cm。檢驗(yàn):Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有異常細(xì)胞,骨髓涂片原始細(xì)胞占0.80(80%),細(xì)胞化學(xué)染色POX部分陽性,PAS(-),NSE陽性,部分能被氟化鈉抑制。本例首選治療方案是()
A.DA(柔紅霉素加阿糖胞苷)
B.VDP(VCR加DNR加PreD.
C.VAP(VCR加ADM加PreD.
D.小劑量阿糖胞苷
E.維甲酸(RA.
2.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d,鼻衄及牙齦出血1周來診。體檢:體溫39.2℃,胸骨中下段有明顯壓痛,脾肋下2cm。檢驗(yàn):Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有異常細(xì)胞,骨髓涂片原始細(xì)胞占0.80(80%),細(xì)胞化學(xué)染色POX部分陽性,PAS(-),NSE陽性,部分能被氟化鈉抑制。本例確診為急性白血病,其FAB分型是()
A.急性淋巴細(xì)胞白血?。↙2型)
B.急非淋白血病M2型
C.急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3型)
D.急性粒--單核細(xì)胞白血?。∕4型)
E.急性單核細(xì)胞性白血?。∕5型)
3.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d,鼻衄及牙齦出血1周來診。體檢:體溫39.2℃,胸骨中下段有明顯壓痛,脾肋下2cm。檢驗(yàn):Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有異常細(xì)胞,骨髓涂片原始細(xì)胞占0.80(80%),細(xì)胞化學(xué)染色POX部分陽性,PAS(-),NSE陽性,部分能被氟化鈉抑制。體檢時(shí)最有意義的體征是()
A.淋巴結(jié)腫大
B.肝脾明顯腫大
C.齒齦腫脹增生,皮膚有浸潤性腫塊
D.眼眶上有無痛性腫塊
E.睪丸腫大
4.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L。若骨髓穿刺結(jié)果示:骨髓增生活躍,粒:紅=3:1,顆粒巨核細(xì)胞及以上階段的原始巨核細(xì)胞或幼稚巨核細(xì)胞明顯增生,而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少,則最符合的診斷為()
A.脾功能亢進(jìn)
B.過敏性紫癜
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性單核細(xì)胞白血病
E.再生障礙性貧血
5.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L。若確診首先應(yīng)進(jìn)行()
A.骨髓象檢查
B.血vWF測定
C.PT測定
D.D-二聚體測定
E.血小板相關(guān)抗體測定
最新試題
引起缺鐵性貧血的主要原因是()
題型:單項(xiàng)選擇題
男性,42歲。腹脹,發(fā)現(xiàn)腹部包塊3年,外周血細(xì)胞成分與骨髓相似,可能為()。
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