多項選擇題患者女性,51歲,農(nóng)民。因"陣發(fā)性胸悶、心悸12小時,突發(fā)意識喪失3小時"入院?;颊哂谌朐呵?2小時清晨起床蹲位排便后起立行走時突發(fā)胸悶、心悸、黑矇,呼之不應(yīng),持續(xù)約10分鐘,由急救車急診入院。既往身體健康。查體:神志清,心肺未發(fā)現(xiàn)異常體征。擬診"冠心病,心絞痛"給予輸液治療觀察8小時左右未再發(fā)作,但患者下床活動行走約10m處又突感心悸、胸悶,心電圖示竇性心動過速,心率120次/分,給予吸氧,舌下含服硝酸異山梨醇片5mg無好轉(zhuǎn),約10分鐘患者出現(xiàn)呼吸淺快、意識不清,心電監(jiān)護示:心室顫動。如果是值班醫(yī)師,旁邊有一個護士,有除顫設(shè)備,接下來的處理是()
A.360J單相非同步電除顫
B.胸外按壓
C.球囊面罩給氧
D.靜脈注射腎上腺素1mg
E.氣管插管
F.靜注胺碘酮
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1.多項選擇題患者女性,83歲,活動時胸悶、胸痛6年余,加重2小時入院。查體:BP120/76mmHg,P102次/分,R25次/分,端坐呼吸,雙肺廣泛干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心肌酶譜升高,心電圖示:V1~V5導聯(lián)Q波形成,ST段抬高?;颊弑敬蔚某醪皆\斷為()
A.暈厥
B.心臟破裂
C.心肌梗死
D.肺栓塞
E.心功能不全
F.急性心肌炎
2.多項選擇題患者女性,83歲,活動時胸悶、胸痛6年余,加重2小時入院。查體:BP120/76mmHg,P102次/分,R25次/分,端坐呼吸,雙肺廣泛干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心肌酶譜升高,心電圖示:V1~V5導聯(lián)Q波形成,ST段抬高。出現(xiàn)心搏驟停后應(yīng)采取的急救措施為()
A.胸外人工按壓
B.人工呼吸
C.氣管插管
D.電除顫
E.建立靜脈通路
F.抗生素
3.多項選擇題患者女性,83歲,活動時胸悶、胸痛6年余,加重2小時入院。查體:BP120/76mmHg,P102次/分,R25次/分,端坐呼吸,雙肺廣泛干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心肌酶譜升高,心電圖示:V1~V5導聯(lián)Q波形成,ST段抬高。入院第二天患者突發(fā)胸痛加劇,血壓測不出,進而意識喪失,經(jīng)搶救無效死亡?;颊叱霈F(xiàn)心搏驟停常見的心電圖表現(xiàn)為()
A.心房顫動
B.心室顫動
C.竇性心動過緩
D.室性心動過速
E.無脈電活動F.心臟停搏
4.多項選擇題患者女性,83歲,活動時胸悶、胸痛6年余,加重2小時入院。查體:BP120/76mmHg,P102次/分,R25次/分,端坐呼吸,雙肺廣泛干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心肌酶譜升高,心電圖示:V1~V5導聯(lián)Q波形成,ST段抬高。入院時可選用的藥物有()
A.阿司匹林
B.氯吡格雷(波立維)
C.阿托伐他汀鈣(立普妥)
D.單硝酸異山梨酯緩釋片(欣康)
E.美托洛爾
F.奧美拉唑
5.多項選擇題患者女性,45歲,胸部撕裂樣痛3小時伴暈厥1次入院,既往有高血壓病史,未服降血壓藥物。查體:血壓180/130mmHg,脈搏75次/分,呼吸稍促,氣管居中,雙肺呼吸音正常對稱,心界不大,心音有力,主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音。心電圖示胸前導聯(lián)ST-T改變。該患者需進一步立即檢查是()
A.主動脈CTA
B.心肌酶學
C.動態(tài)心電圖(Holter)
D.肝功能
E.心臟超聲
F.腦電圖
最新試題
在獲得病原學診斷之前,其經(jīng)驗性抗菌治療應(yīng)選擇()。
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監(jiān)測CVP時,中心靜脈導管尖端應(yīng)位于()。
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為指導補液,該患者需放置Swan-Ganz漂浮導管檢測PAWP、CO等血流動力學指標,在置管前要考慮患者是否有禁忌證,下列不是置管相對禁忌證的是()。
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機械通氣肺損傷不包括下列哪項()。
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簡述特殊的意識狀態(tài)。
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下列不屬于亞低溫治療過程中并發(fā)癥的是()。
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