患者男性,70歲,既往有慢性支氣管炎病史20年,一周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸費(fèi)力,3小時(shí)前呼之不應(yīng),家人急送其入院。查體:淺昏迷,雙肺滿布哮鳴音,心率125次/分。血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO250mmHg,PaCO290mmHg。下列治療措施最合適的是()
A.低濃度給氧并靜脈滴注尼可剎米
B.高濃度給氧并靜脈滴注毛花苷丙
C.低濃度持續(xù)給氧并靜脈注射氨茶堿
D.高濃度給氧并靜脈注射呋塞米
E.機(jī)械通氣治療
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患者女性,60歲,因車禍致嚴(yán)重面部創(chuàng)傷1小時(shí)入院,半小時(shí)前出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,呼吸40次/分,在使用高流量面罩給氧的情況下查血?dú)馐緋H7.22,PaCO267mmHg,PaO255mmHg,值班醫(yī)師決定建立人工氣道并使用呼吸機(jī),你認(rèn)為這種情況下使用哪種方式最佳()
A.纖支鏡經(jīng)鼻插管
B.頸圈固定后經(jīng)口插管
C.環(huán)甲膜切開術(shù)
D.經(jīng)口插管
E.氣管切開
患者男性,56歲,因腦出血腦疝致中樞性呼吸衰竭,經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣,2分鐘前翻身拍背后突然出現(xiàn)全身發(fā)紺.SpO2下降至30%~40%,雙側(cè)呼吸音不能聞及,下列哪個(gè)原因可能性最大()
A.血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障
B.呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)
C.氣管插管脫出
D.氣道痙攣
E.痰液阻塞
A.迅速止血
B.通暢氣道,防止窒息
C.為防止繼續(xù)出血,不宜清除氣道的凝血塊
D.大量出血可應(yīng)用支氣管動(dòng)脈介入治療
E.盡快明確病因,及時(shí)正確處理原發(fā)病
患者女性,83歲,反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征,大汗淋漓,被迫采取坐位或者端坐呼吸,血?dú)夥治觯篜aO2<60mmHg,PaCO2>45mmHg,最可能的診斷是()
A.慢性阻塞性肺病急性加重
B.心源性哮喘
C.過(guò)敏性血管炎
D.支氣管肺炎
E.重癥哮喘
A.心電圖檢查示ST-T改變
B.心電圖檢查RV1+SV51.02mV
C.X線檢查肺紋理紊亂,雙下肺斑片影
D.胸部正位X線檢查示右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張、右心室增大
E.肺功能檢查示彌散障礙
最新試題
感染性休克時(shí)輸血的注意事項(xiàng)有哪些?
為對(duì)病情做客觀評(píng)價(jià),應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查()。
漂浮導(dǎo)管可獲得的臨床信息有哪些?
該病例為醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,其最可能的病原體是()。
在插管過(guò)程中,患者訴有胸悶加重,下列不是胸悶加重原因但屬于插管并發(fā)癥的是()。
試述危重患者心動(dòng)過(guò)速的常見原因。
下列不是中心靜脈導(dǎo)管時(shí)置管并發(fā)癥的是()。
引起中心靜脈壓升高的原因除心臟因素外,還有()。
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?
患者女性,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時(shí)來(lái)院。查體:意識(shí)不清,呼吸點(diǎn)頭樣,大汗淋漓,聽診雙肺滿布哮鳴音,血壓75/60mmHg,立即予補(bǔ)液,氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣。關(guān)于呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置,下列哪項(xiàng)是不對(duì)的()。