配伍題
A.PaCO2升高,HCO與CO2CP明顯增高,pH正常、降低或升高 B.PaCO2升高,HCO降低、正常或輕度升高,pH明顯下降,AG增高 C.PaCO2下降、正常或輕度升高,HCO可升高、正常或輕度下降,pH明顯升高 D.PaCO2減低,HCO明顯降低,BE負值增大,AG升高,pH升高或接近正常 E.PaCO2正?;蚵栽龈摺⒙越档?,HCO,pH正常,AG增高
A.2%~4% B.4%~6% C.>6% D.>8% E.>10%
A.145mmol/L以下 B.140mmol/L以下 C.135mmol/L以下 D.130mmol/L以下 E.120mmol/L以下
A.細胞外液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為等滲性脫水或水中毒 B.細胞內(nèi)液的等滲性改變,臨床可表現(xiàn)為低滲性脫水 C.細胞外液滲透壓的(Na+)改變,臨床可表現(xiàn)為低鈉血癥或高鈉血癥 D.細胞內(nèi)液滲透壓的(Na+)改變,臨床可表現(xiàn)為水中毒 E.細胞外液其他離子的改變,臨床可表現(xiàn)為酸中毒或堿中毒、低鉀血癥或高鉀血癥等
單項選擇題
女性,24歲,體重60kg。持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴惡心,嘔吐2天入院。查體:體溫37.2℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓80/50mmHg??诖礁稍?,眼窩下陷,皮膚彈性差,四肢厥冷。實驗室檢查:血清鈉135mmol/L,紅細胞比容55%,尿比重1.013。
A.5%葡萄糖溶液3000ml B.生理鹽水溶液3000ml C.5%葡萄糖氯化鈉溶液3000ml D.平衡鹽溶液3000ml E.10%葡萄糖溶液和生理鹽水各3000ml
A.輕度等滲性缺水 B.中度等滲性缺水 C.重度等滲性缺水 D.輕度低滲性缺水 E.中度低滲性缺水
男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷。口腔黏膜及皮膚干燥,尿少。實驗室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。
根據(jù)血Na+濃度計算補水量,公式:補水量(ml)=[血鈉測得值(mmol/L)-血鈉正常值(mmol/L)]×體重(kg)×k(k為常數(shù))。該患者的補水量應(yīng)為()
A.4320mlB.4160mlC.3240mlD.3620mlE.4700ml
男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷??谇火つぜ捌つw干燥,尿少。實驗室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。 患者目前存在的體液代謝失調(diào)是()
A.低滲性缺水 B.等滲性缺水 C.輕度高滲性缺水 D.中度高滲性缺水 E.重度高滲性缺水
男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷。口腔黏膜及皮膚干燥,尿少。實驗室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。 患者失水量占體重的()
A.1%~2% B.2%~4% C.4%~6% D.6% E.8%
男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷??谇火つぜ捌つw干燥,尿少。實驗室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。 在補液治療的注意事項中,不包括()
A.不可過速、過量,以免高滲狀態(tài)降低過快,引起等張性腦水腫 B.先補5%葡萄糖溶液,脫水基本糾正后給予0.45%低滲鹽水 C.體內(nèi)總鈉量實際上仍有減少,故應(yīng)適當(dāng)補鈉 D.有缺鉀需糾正時,應(yīng)在尿量超過40ml/h后補鉀 E.堿中毒時幾乎都伴低血鉀癥,同時補給氯化鉀,才能糾正堿中毒
男性,68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年,進食后惡心、頻繁嘔吐3天,呼吸困難1天就診。實驗室檢查:血pH7.55,PaCO257mmHg,PaO263.9mmHg,HCO52.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl-72mmol/L。臨床首先要考慮的電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)是()
A.低鉀、低氯血癥,呼吸性酸中毒 B.低鉀、低氯血癥,代謝性酸中毒 C.低鉀、低氯血癥,呼吸性堿中毒 D.低鉀、低氯血癥,代謝性堿中毒 E.低鉀、低氯血癥,混合型酸堿失衡