單項選擇題患者,女,34歲,四肢反復起水皰伴瘙癢2年,身體易受摩擦部位易發(fā)生水皰。體格檢查:四肢末端、肘膝關節(jié)伸側見綠豆大小水皰,基底不紅,皰壁厚,尼氏征(-),皮損愈合處見瘢痕。皮損組織病理示:表皮下水皰,皰內可見中性粒細胞浸潤。該病最可能的診斷為()
A.皰疹樣天皰瘡
B.獲得性大皰性表皮松解癥
C.大皰性類天皰瘡
D.皰疹樣皮炎
E.先天性大皰性表皮壞死松解癥
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1.單項選擇題患者,女,34歲,四肢反復起水皰伴瘙癢2年,身體易受摩擦部位易發(fā)生水皰。體格檢查:四肢末端、肘膝關節(jié)伸側見綠豆大小水皰,基底不紅,皰壁厚,尼氏征(-),皮損愈合處見瘢痕。皮損組織病理示:表皮下水皰,皰內可見中性粒細胞浸潤。該病IgG沉積于()
A.表皮細胞間網(wǎng)狀沉積
B.表真皮連接處呈帶狀沉積
C.表真皮連接處,偏真皮側線狀沉積
D.表皮真皮連接處,偏表皮側線狀沉積
E.真皮乳頭部顆粒狀沉積
2.單項選擇題患者,女,34歲,四肢反復起水皰伴瘙癢2年,身體易受摩擦部位易發(fā)生水皰。體格檢查:四肢末端、肘膝關節(jié)伸側見綠豆大小水皰,基底不紅,皰壁厚,尼氏征(-),皮損愈合處見瘢痕。皮損組織病理示:表皮下水皰,皰內可見中性粒細胞浸潤。確診該病最具價值的實驗室檢查為()
A.皮膚直接免疫病理
B.間接免疫病理
C.皮膚電鏡檢查
D.鹽裂間接免疫病理
E.皰液涂片檢查
3.單項選擇題患者,男,38歲,腋下及腹股溝皮疹2年,皮疹反復發(fā)作。體格檢查:腋窩及腹股溝處乳頭狀肉芽增生,邊緣有水皰,有臭味。家族中無類似疾病史。皮膚直接免疫病理示表皮棘細胞間IgG和(或)C3網(wǎng)狀沉積。該病首選治療方案為()
A.環(huán)磷酰胺
B.小劑量糖皮質激素
C.足量糖皮質激素
D.抗生素
E.抗組胺藥
4.單項選擇題患者,男,38歲,腋下及腹股溝皮疹2年,皮疹反復發(fā)作。體格檢查:腋窩及腹股溝處乳頭狀肉芽增生,邊緣有水皰,有臭味。家族中無類似疾病史。皮膚直接免疫病理示表皮棘細胞間IgG和(或)C3網(wǎng)狀沉積。該病的組織病理表現(xiàn)為()
A.表皮明顯增生,表皮內裂隙形成,皰液中有棘刺松解細胞
B.表皮明顯增生,表皮內裂隙形成,見角化不全細胞
C.表皮明顯增生,表皮內海綿狀變性及水皰形成,真皮淺層少量淋巴細胞浸潤
D.表皮明顯增生,表皮內海綿狀變性,PAS染色角質層見菌絲和孢子
E.表皮明顯增生,表皮內裂隙形成,見谷粒和圓體
5.單項選擇題患者,男,38歲,腋下及腹股溝皮疹2年,皮疹反復發(fā)作。體格檢查:腋窩及腹股溝處乳頭狀肉芽增生,邊緣有水皰,有臭味。家族中無類似疾病史。皮膚直接免疫病理示表皮棘細胞間IgG和(或)C3網(wǎng)狀沉積。該病最可能的診斷為()
A.家族性慢性良性天皰瘡
B.增殖型天皰瘡
C.濕疹
D.體癬,股癬
E.尋常型天皰瘡
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