單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。該并發(fā)癥最常見于何部位的梗死()
A.右室梗死
B.廣泛前壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.前間壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
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1.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。該例患者診斷應(yīng)為()
A.急性心臟壓塞
B.乳頭肌斷裂
C.急性左心衰竭
D.室間隔破裂
E.室壁瘤破裂
2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。最可能的診斷是()
A.變異型心絞痛
B.急性左心衰
C.心包積液
D.肺動脈栓塞
E.急性心肌梗死
3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛,端坐呼吸,心臟超聲見明顯二尖瓣反流。查體時(shí)最有診斷意義的體征為()
A.胸骨左緣中下部收縮期雜音
B.心音遙遠(yuǎn),心界增大
C.血壓降低,脈壓減小
D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
E.滿肺濕性啰音及頸靜脈曲張
4.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,主訴心前區(qū)疼痛并放射至左肩,吸氣時(shí)疼痛加重,坐位減輕,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血壓110/80mmHg,心率110次/分、律齊,體溫38.5℃,其他檢查無異常。心電圖示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血壓下降,靜脈壓升高,出現(xiàn)頸靜脈曲張及休克。此時(shí)最重要的處理應(yīng)為()
A.強(qiáng)心、利尿治療
B.積極治療原發(fā)疾病
C.抽血作細(xì)菌培養(yǎng)
D.急診心包抽液
E.靜脈注射地塞米松
5.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,主訴心前區(qū)疼痛并放射至左肩,吸氣時(shí)疼痛加重,坐位減輕,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、血壓110/80mmHg,心率110次/分、律齊,體溫38.5℃,其他檢查無異常。心電圖示S-T段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血壓下降,靜脈壓升高,出現(xiàn)頸靜脈曲張及休克。本病例最可能的診斷是()
A.肺梗死
B.心肌梗死
C.急性心臟壓塞
D.急性左心衰
E.病毒性心肌炎
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下述哪項(xiàng)不是胺碘酮的常見藥物不良反應(yīng)()
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下述哪項(xiàng)不是慢性心功能不全的代償調(diào)節(jié)機(jī)制()
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患者,女,24歲,勞力性呼吸困難、胸痛7個(gè)月。查體:心臟輕度增大,胸骨左緣第3~4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音,心尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最重要()
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下列哪些是心電圖的正常范圍()
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男性,78歲,高血壓10年,平時(shí)血壓多為(150~190)/(70~85)mmHg,有關(guān)這類患者的臨床特點(diǎn),哪項(xiàng)不正確()
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下述哪項(xiàng)不是心包壓塞體征()
題型:單項(xiàng)選擇題