單項選擇題10歲男孩。因發(fā)熱1周于8月份入院。體檢:表情淡漠,軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹,咽不紅,頸部淋巴結數(shù)枚,黃豆大小,心肺無異常,腹脹,肝肋下3cm,脾肋下2cm。實驗室檢查:白細胞7×109/L,中性粒細胞65%,淋巴細胞30%,異形淋巴細胞8%,ALT70U/L,AST80U/L,2天前肥達試驗陰性。如果肥達試驗結果為01:40,H1:80,結合病史你如何解釋()
A.傷寒病程早期,可繼續(xù)隨訪
B.為其他沙門菌感染
C.可排除傷寒診斷
D.可診斷為傷寒
E.為回憶反應
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1.單項選擇題5歲半男孩。發(fā)熱3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日體溫高達40℃伴頻繁抽搐,昏睡。頸部明顯阻抗,四肢肌張力增高,腱反射亢進,巴氏征(+)。腦脊液外觀微濁,WBC600×10/L,中性粒細胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×10/L,中性粒細胞70%,淋巴細胞30%。試問該患兒最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.結核性腦膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.隱球菌性腦膜炎
2.單項選擇題7歲女孩。發(fā)熱伴頭痛、乏力3天,今日體溫略降,但發(fā)現(xiàn)右下肢無力,跛行。疑為脊髓灰質炎,請問脊髓灰質炎癱瘓期的主要特征應為()
A.對稱性弛緩性癱瘓伴感覺障礙
B.對稱性強直性癱瘓伴意識障礙
C.上行性對稱性弛緩性癱瘓,感覺存在
D.不對稱性弛緩性癱瘓,感覺存在,腱反射消失
E.以上都不是
3.單項選擇題女孩,2歲。發(fā)熱2天,嘔吐1次,稀便1~2次,煩躁。當?shù)赜屑顾杌屹|炎流行。當該患兒出現(xiàn)下列哪些癥候時,應懷疑脊髓灰質炎(癱瘓前期)可能()
A.發(fā)熱、頭痛,無明顯神經系統(tǒng)陽性體征
B.發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘
C.發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺障礙、腱反射減弱
D.再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱
E.呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低
4.單項選擇題患兒2歲??人?0天,近3天咳嗽加劇,呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲,以夜間為甚。體檢:體溫正常,咽紅,舌系帶潰瘍,兩肺呼吸音粗。X線胸片顯示間質改變。外周血白細胞16.0×109/L,中性粒細胞20%,淋巴細胞80%。下列診斷中應首先懷疑()
A.支原體肺炎
B.腺病毒肺炎
C.流感嗜血桿菌肺炎
D.百日咳
E.支氣管炎
5.單項選擇題5歲患兒因頭痛伴嘔吐2天收治入院。體檢:神清,頸部略有阻抗,心肺無異常。腦脊液:外觀清,WBC200×106/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞70%,蛋白質500g/L,糖、氯化物正常。今日發(fā)現(xiàn)患兒右耳垂下腫大,輕壓痛,邊界不清,外觀不紅。其可能的診斷為()
A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.流行性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎
D.化膿性腮腺炎并發(fā)化膿性腦膜炎r
E.以上都不是