單項(xiàng)選擇題女性,70歲。突起右側(cè)肢體麻木、乏力6小時(shí),伴言語(yǔ)不清、流涎、頭痛,嘔吐一次。既往有高血壓史10年,平時(shí)堅(jiān)持服用降壓藥。查體:嗜睡,右側(cè)鼻唇溝淺,頸軟,右側(cè)肢體肌力3級(jí),肌張力低,腱反射減弱,病理反射未引出。最有助于診斷的檢查方法為()
A.頭顱CT
B.空腹血糖
C.胸部平片
D.頭顱X線片
E.腦電圖
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1.單項(xiàng)選擇題女性,70歲。突起右側(cè)肢體麻木、乏力6小時(shí),伴言語(yǔ)不清、流涎、頭痛,嘔吐一次。既往有高血壓史10年,平時(shí)堅(jiān)持服用降壓藥。查體:嗜睡,右側(cè)鼻唇溝淺,頸軟,右側(cè)肢體肌力3級(jí),肌張力低,腱反射減弱,病理反射未引出。最可能的診斷是()
A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腔隙性腦梗死
2.單項(xiàng)選擇題女性,70歲。突起右側(cè)肢體麻木、乏力6小時(shí),伴言語(yǔ)不清、流涎、頭痛,嘔吐一次。既往有高血壓史10年,平時(shí)堅(jiān)持服用降壓藥。查體:嗜睡,右側(cè)鼻唇溝淺,頸軟,右側(cè)肢體肌力3級(jí),肌張力低,腱反射減弱,病理反射未引出。當(dāng)明確診斷后,最主要的處理是()
A.降顱壓
B.擴(kuò)腦血管
C.降血糖
D.抗炎治療
E.降血脂
3.單項(xiàng)選擇題男性,24歲。四肢乏力7天,患者7天前起出現(xiàn)雙下肢乏力,5天前開始出現(xiàn)步行困難,雙上肢不能上抬,今天病情進(jìn)一步加重,不能步行,雙手不能持物,無(wú)大小便障礙。起病10天前曾有腹瀉史。查體:雙上肢肌力2級(jí),雙下肢肌力1級(jí),腱反射消失,病理反射未引出,全身深淺感覺正常。門診時(shí)下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.腰穿腦脊液檢查
B.肌酶學(xué)檢查
C.脊髓MRI
D.神經(jīng)、肌電圖檢查
E.神經(jīng)、肌肉活檢
4.單項(xiàng)選擇題男性,24歲。四肢乏力7天,患者7天前起出現(xiàn)雙下肢乏力,5天前開始出現(xiàn)步行困難,雙上肢不能上抬,今天病情進(jìn)一步加重,不能步行,雙手不能持物,無(wú)大小便障礙。起病10天前曾有腹瀉史。查體:雙上肢肌力2級(jí),雙下肢肌力1級(jí),腱反射消失,病理反射未引出,全身深淺感覺正常。該患者最可能的診斷為()
A.急性脊髓炎
B.脊髓壓迫癥
C.周期性癱瘓
D.急性格林-巴利綜合征
E.急性脊髓灰質(zhì)炎
5.單項(xiàng)選擇題男性,24歲。四肢乏力7天,患者7天前起出現(xiàn)雙下肢乏力,5天前開始出現(xiàn)步行困難,雙上肢不能上抬,今天病情進(jìn)一步加重,不能步行,雙手不能持物,無(wú)大小便障礙。起病10天前曾有腹瀉史。查體:雙上肢肌力2級(jí),雙下肢肌力1級(jí),腱反射消失,病理反射未引出,全身深淺感覺正常。該患者下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果將會(huì)無(wú)異常()
A.腦脊液檢查
B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度
C.肌電圖
D.神經(jīng)活檢
E.頭部MRI
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女,67歲,糖尿病史20年,血糖控制不佳。食欲不振1年,輕度貧血貌并伴有皮膚出血斑、失眠注意力分散。查體:血壓160/90mmHg。心電圖示左室肥厚,腎小球?yàn)V過(guò)率70ml/min。應(yīng)考慮()
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