單項(xiàng)選擇題男性，68歲。近10天來(lái)出現(xiàn)間斷胸痛，多于勞累時(shí)發(fā)作，三小時(shí)前無(wú)明顯誘因開始持續(xù)胸痛伴大汗、惡心。查體：血壓110/80mmHg，心率120次/分鐘。心電圖V1～V4ST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。患者住院第二天發(fā)生心源性休克，經(jīng)一般常規(guī)治療無(wú)效，最好選用（）
A.加大毛花苷C用量
B.加大皮質(zhì)激素用量
C.大量補(bǔ)液
D.主動(dòng)脈體外反搏
E.PTCA
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1.單項(xiàng)選擇題男性，68歲。近10天來(lái)出現(xiàn)間斷胸痛，多于勞累時(shí)發(fā)作，三小時(shí)前無(wú)明顯誘因開始持續(xù)胸痛伴大汗、惡心。查體：血壓110/80mmHg，心率120次/分鐘。心電圖V1～V4ST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。對(duì)該患者的治療首選（）
A.尿激酶溶栓
B.肝素抗凝
C.硝酸酯靜滴改善心肌供血
D.β阻滯劑降心率
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心功能
2.單項(xiàng)選擇題男性，68歲。近10天來(lái)出現(xiàn)間斷胸痛，多于勞累時(shí)發(fā)作，三小時(shí)前無(wú)明顯誘因開始持續(xù)胸痛伴大汗、惡心。查體：血壓110/80mmHg，心率120次/分鐘。心電圖V1～V4ST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)診斷最有幫助（）
A.CPK
B.AST
C.LDH
D.CPK-MB
E.cTnI
3.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。住院后發(fā)生胸悶痛，經(jīng)含服硝酸甘油持續(xù)1小時(shí)不能緩解，查體：血壓135/70mmHg，脈搏96次/分，甲狀腺不大，雙肺無(wú)啰音，心音有力，律齊。ECG竇性心律，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波，無(wú)ST段改變，HR92次/分，偶發(fā)房早。下列哪項(xiàng)治療最適宜（）
A.普羅帕酮70mg靜推
B.美托洛爾25mg口服
C.救心丸5粒含服
D.低分子肝素皮下注射
E.硝酸甘油靜滴
4.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。住院后發(fā)生胸悶痛，經(jīng)含服硝酸甘油持續(xù)1小時(shí)不能緩解，查體：血壓135/70mmHg，脈搏96次/分，甲狀腺不大，雙肺無(wú)啰音，心音有力，律齊。ECG竇性心律，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波，無(wú)ST段改變，HR92次/分，偶發(fā)房早。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確患者是否為冠心病最有幫助（）
A.ECG
B.動(dòng)態(tài)心電圖
C.心電向量圖
D.選擇性冠狀動(dòng)脈造影
E.PDE
5.單項(xiàng)選擇題女性，38歲。2個(gè)月前開始出現(xiàn)間斷性左前胸痛，疼痛呈針刺樣，與勞累無(wú)關(guān)，實(shí)驗(yàn)室檢查血清膽固醇正常。如果這個(gè)患者有心肌缺血，體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是（）
A.心音正常
B.頸部可聞及血管雜音
C.脈搏不規(guī)則
D.心前區(qū)摩擦音
E.左胸骨下緣可聞及舒張期雜音
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女，67歲，糖尿病史20年，血糖控制不佳。食欲不振1年，輕度貧血貌并伴有皮膚出血斑、失眠注意力分散。查體：血壓160/90mmHg。心電圖示左室肥厚，腎小球?yàn)V過率70ml/min。應(yīng)考慮（）
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