男性,40歲,反復(fù)口腔、肛門潰瘍5年,近1個月雙膝關(guān)節(jié)酸痛、視力下降。針刺反應(yīng)陽性。
初步診斷考慮的疾病是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.白塞病F
F.混合性結(jié)締組織病
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A.糖皮質(zhì)激素
B.NSAIDS
C.大劑量維生素C
D.甲氨蝶呤
E.硝苯地平
F.環(huán)磷酰胺
A.免疫抑制劑
B.前列環(huán)素
C.秋水仙堿
D.干擾素
E.英夫利西
F.抗菌素
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.系統(tǒng)性硬化癥
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.混合性結(jié)締組織病
F.多發(fā)性肌炎
A.ANA譜
B.腫脹皮膚活檢
C.RF
D.雙手X線
E.食道吞鋇
F.胃鏡
患兒,男性,6歲。腹痛半天,解稀便一次,發(fā)熱6小時,昏迷3小時入院。入院前6小時(14:00)突然高熱,體溫39.5℃,無咳嗽流涕,無腹痛腹瀉,無嘔吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,雙眼向上凝視,口吐白沫,約持續(xù)3~4分鐘。17:00許又相繼抽搐2次,約持續(xù)3~5分鐘。19:00許患兒進(jìn)入昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng)。就醫(yī)某院,診斷“乙型腦炎”,肌肉注射地西泮5mg后轉(zhuǎn)來。查體:T39.2℃,P142次/分,不規(guī)則,BP12.1/7.4kPa(90/56mmHg)?;杳誀顟B(tài),呼之不應(yīng),面色灰白,口唇發(fā)紺,四肢末梢冰冷。表淺淋巴結(jié)未觸及腫大。牙關(guān)緊咬,口腔無法檢查。頸輕度抵抗。雙肺叩診清音,聽診無干濕性啰音。心濁音界不大,心率142次/分,聽診無雜音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,腸鳴活躍,雙下肢無水腫。四肢肌張力增加,雙側(cè)膝腱反射亢進(jìn),雙側(cè)巴賓斯基征陽性。輔助檢查:血常規(guī):WBC16.5×109/L,N0.89,L0.10。其余未查。
本病例的治療原則()
A.病原治療:可選用喹諾酮類或三代頭孢菌素
B.大劑量山莨菪堿改善微循環(huán)
C.應(yīng)用甘露醇和激素
D.退熱、解痙、鎮(zhèn)靜等對癥治療
E.保持呼吸道通暢,防止呼吸衰竭
F.迅速使用升壓藥
最新試題
下述各項中不符合心臟壓塞體征的是()
男性,69歲,近5年出現(xiàn)心悸、氣短,于3個月前出現(xiàn)雙下肢水腫,有夜間陣發(fā)性呼吸困難,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音低鈍,聽診二尖瓣區(qū)有3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。首先應(yīng)考慮的診斷是()
下述哪些不是急性與慢性心包壓塞的主要區(qū)別()
男性,52歲,發(fā)熱、乏力2年,伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個月。體格檢查提示肝大、頸靜脈怒張、腹腔積液,心電圖檢查呈低電壓、心房顫動,超聲心動圖可見雙室不大,室壁不厚,心內(nèi)膜有鈣化而心包無鈣化。首先應(yīng)考慮的診斷是()
下述哪些情況可見ST段抬高()
男性患者,58歲,冠心病心衰患者,服地高辛及氫氯噻嗪1周后癥狀加重。心電圖示有多發(fā)性室性期前收縮二聯(lián)律。下列處理錯誤的是()
男性,45歲,快速行走后胸痛發(fā)作,休息緩解,運(yùn)動平板陽性,冠狀動脈造影示前降支中段心肌橋,下列哪項不正確()
心包積液的表現(xiàn)有()
男性患者,70歲,突感心悸1天,心率140/min,節(jié)律不整,心電圖示"房顫"。治療首選()
男性患者,58歲,患急性下壁心梗4天,暈厥2次,心室率40/min,律齊,心電圖為三度房室傳導(dǎo)阻滯,首先治療是()