單項選擇題男性,50歲,1年前曾出現(xiàn)過2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感,持續(xù)數(shù)分鐘后自然緩解,癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查,心電圖未見異常。20天前與朋友飲酒至深夜,酒醉后回家,凌晨1時突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒,急送醫(yī)院搶救治療半小時。1小時后患者呼吸心跳停止,臨床死亡。病理解剖時見,冠狀動脈多個分支有斑塊性病變,斑塊呈新月形,偏心位,使管腔不同程度狹窄,前降支狹窄達76%,右冠狀動脈主干與左旋支的狹窄分別達70%和60%,顯微鏡檢查,心肌細胞無明顯病變,心肌纖維組織增生,血管周圍較重。死者直接死亡的原因是()
A.心絞痛
B.心肌梗死
C.冠心病
D.冠狀動脈性猝死
E.心肌纖維化
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2.單項選擇題患者,男性,8歲時曾患過扁桃體炎,20天后血沉加快、血中白細胞增高,前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑;聽診心音未見明顯改變,經(jīng)過治療后痊愈。該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病,在咽部感染治療過程中,聽診主動脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音,時有心絞痛現(xiàn)象,45歲時,拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個月,聽診時心臟雜音有時因體位變化而變動,超聲檢查見心瓣膜有贅生物,間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。該患者45歲時所患的疾病應(yīng)考慮為()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.二尖瓣瓣膜病
C.高血壓性心臟病
D.主動脈瓣瓣膜病
E.冠心病
3.單項選擇題患者,男性,8歲時曾患過扁桃體炎,20天后血沉加快、血中白細胞增高,前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑;聽診心音未見明顯改變,經(jīng)過治療后痊愈。該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病,在咽部感染治療過程中,聽診主動脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音,時有心絞痛現(xiàn)象,45歲時,拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個月,聽診時心臟雜音有時因體位變化而變動,超聲檢查見心瓣膜有贅生物,間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化?;颊?歲時咽部感染,最可能的細菌是()
A.金黃色葡萄球菌
B.草綠色鏈球菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.銅綠假單胞菌
E.EB病毒
4.單項選擇題患者,男性,8歲時曾患過扁桃體炎,20天后血沉加快、血中白細胞增高,前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑;聽診心音未見明顯改變,經(jīng)過治療后痊愈。該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病,在咽部感染治療過程中,聽診主動脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音,時有心絞痛現(xiàn)象,45歲時,拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個月,聽診時心臟雜音有時因體位變化而變動,超聲檢查見心瓣膜有贅生物,間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。40歲時根據(jù)當(dāng)時臨床檢查,應(yīng)考慮()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.二尖瓣瓣膜病
C.高血壓性心臟病
D.主動脈瓣瓣膜病
E.冠心病
5.單項選擇題患者,女性,20歲,勞累型呼吸困難5年,雙下肢浮腫10天入院。查體:脈率90次/分,血壓110/70mmHg,口唇青紫,雙肺呼吸音清晰,心界向兩側(cè)呈球形明顯增大,心率90次/分,胸骨左緣下端可聞及全收縮期雜音,肝臟腫大伴有擴張性活動,雙下肢指凹性浮腫。該病人最可能的先心病為()
A.房缺
B.室缺
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.三尖瓣下移畸形
E.主動脈狹窄
F.肺動脈狹窄
最新試題
下述哪些情況可見ST段抬高()
題型:多項選擇題
主動脈瓣關(guān)閉不全的體征有()
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漿液性心包積液病因有()
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風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴快速房顫的患者,可給予下列哪些藥物治療()
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下述哪項不是心包壓塞體征()
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男性患者,60歲,胸痛4小時急診。心電圖檢查:胸導(dǎo)聯(lián)V~V出現(xiàn)QS波群,ST段抬高,并有頻發(fā)室性期前收縮。除吸氧鎮(zhèn)痛外還應(yīng)盡快應(yīng)用()
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女性,20歲,突發(fā)心悸1h。過去有類似發(fā)作史,可自行終止。查體甲狀腺不大,心界不大,心率180/min,律齊,未聞及雜音。為明確診斷應(yīng)立即做()
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下述哪項不符合高血壓的病理變化()
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原發(fā)性心肌病分為()
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下述哪項不是慢性心功能不全的代償調(diào)節(jié)機制()
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