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單項(xiàng)選擇題6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺，活動(dòng)后加劇，喜坐少動(dòng)，有蹲踞現(xiàn)象。查：胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)SM，動(dòng)脈血氧飽和度80％。X線片示心臟呈靴狀，心尖鈍圓上翹，兩側(cè)肺紋理減少。該患兒最可能的診斷是（）

A.肺動(dòng)脈狹窄
B.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
C.艾森曼格綜合征
D.法洛四聯(lián)癥
E.主動(dòng)脈瓣狹窄

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1.單項(xiàng)選擇題6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺，活動(dòng)后加劇，喜坐少動(dòng)，有蹲踞現(xiàn)象。查：胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)SM，動(dòng)脈血氧飽和度80％。X線片示心臟呈靴狀，心尖鈍圓上翹，兩側(cè)肺紋理減少。對(duì)初步診斷有意義的首要檢查是（）

A.作紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白測(cè)定
B.心電圖檢查
C.心功能測(cè)定
D.血?dú)夥治?br /> E.詳細(xì)體格檢查

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2.單項(xiàng)選擇題6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺，活動(dòng)后加劇，喜坐少動(dòng)，有蹲踞現(xiàn)象。查：胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)SM，動(dòng)脈血氧飽和度80％。X線片示心臟呈靴狀，心尖鈍圓上翹，兩側(cè)肺紋理減少。家長(zhǎng)訴說(shuō)：患兒2歲時(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院即已確診為上述疾病，近年來(lái)發(fā)紺越來(lái)越重，而醫(yī)生檢查說(shuō)心臟雜音越來(lái)越輕。如何解釋這一現(xiàn)象（）

A.支氣管動(dòng)脈與肺血管之間形成側(cè)支循環(huán)
B.肺動(dòng)脈狹窄有所減輕
C.左向右分流減少
D.肺動(dòng)脈狹窄顯著加重
E.右向左分流減少

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3.單項(xiàng)選擇題女，出生3個(gè)月，患先心病，氣促伴咳嗽2天，無(wú)發(fā)熱。查體：呼吸65次／分，無(wú)發(fā)紺，兩肺聞及細(xì)濕啰音，心率170次／分，心音低鈍，胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音，伴有震顫，肝臟肋下4cm，劍突下4cm，X線胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺紋理增多，葉間胸膜明顯。首先應(yīng)如何治療（）

A.立即手術(shù)治療
B.給予密切觀察
C.給予抗生素治療
D.給予地高辛治療
E.以上都不是

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4.單項(xiàng)選擇題女，出生3個(gè)月，患先心病，氣促伴咳嗽2天，無(wú)發(fā)熱。查體：呼吸65次／分，無(wú)發(fā)紺，兩肺聞及細(xì)濕啰音，心率170次／分，心音低鈍，胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音，伴有震顫，肝臟肋下4cm，劍突下4cm，X線胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺紋理增多，葉間胸膜明顯。該患兒在治療中突然出現(xiàn)氣促加重、呼吸困難、發(fā)紺。面色蒼白，心率增快達(dá)180次／分，兩肺聞及細(xì)濕啰音和哮鳴音，最可能的診斷為（）

A.合并毛細(xì)支氣管炎
B.痰液引起窒息
C.急性肺水腫
D.哮喘發(fā)作
E.缺氧發(fā)作

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5.單項(xiàng)選擇題女，出生3個(gè)月，患先心病，氣促伴咳嗽2天，無(wú)發(fā)熱。查體：呼吸65次／分，無(wú)發(fā)紺，兩肺聞及細(xì)濕啰音，心率170次／分，心音低鈍，胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音，伴有震顫，肝臟肋下4cm，劍突下4cm，X線胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺紋理增多，葉間胸膜明顯。最可能診斷是（）

A.室間隔缺損合并肺炎
B.房間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并心衰
D.房間隔缺損合并心衰
E.以上都不是

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