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多項選擇題

【案例分析題】45歲，女性，進行性消瘦5個月，下腹部墜脹1個月。月經正常，無痛經。G3P1A2L1，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。全面探查后，發(fā)現回盲部上5cm處升結腸不規(guī)則腫塊6cm×4cm×2.5cm腫塊。下一步處理是()

A.婦科醫(yī)生根據個人技能行右半結腸切除
B.請胃腸外科醫(yī)生完成手術
C.終止手術，術后放化療
D.術后化療
E.局部淋巴結清掃
F.大網膜切除

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多項選擇題

【案例分析題】48歲，女性。腹脹3個月，進行加重，腹部逐漸脹大，食欲降低，體重略有下降，大小便正常。近2月月經量減少，周期正常，無痛經，LMP10天前，GPAL，20年前剖宮產分娩，否認肝炎及結核病史。母親76歲，30年前曾患乳腺癌。腹部檢查：外觀呈"蛙腹狀"，移動濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-），陰道：（-），宮頸：光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清，三合診：子宮一直腸凹內觸及"月牙樣"硬性結節(jié)。應考慮可能的臨床診斷是()

A.肝癌
B.胃癌
C.結腸癌
D.結核性腹膜炎
E.子宮內膜異位癥
F.潰瘍性結腸炎
G.腹膜后纖維化
H.胰頭癌
I.肝硬化
J.卵巢癌

多項選擇題

【案例分析題】48歲，女性。腹脹3個月，進行加重，腹部逐漸脹大，食欲降低，體重略有下降，大小便正常。近2月月經量減少，周期正常，無痛經，LMP10天前，GPAL，20年前剖宮產分娩，否認肝炎及結核病史。母親76歲，30年前曾患乳腺癌。完善術前準備，改善一般情況后，剖腹探查：淡血性腹水3500ml，雙側卵巢菜花樣腫塊，腹盆腔內壁層腹膜和臟層腹膜廣泛轉移，大網膜呈餅狀厚約2.5cm，切除一側附件送快速病理診斷為"漿液性乳頭狀癌"。已很難完成腫瘤細胞殲滅術，下一步處理是()

A.關腹結束手術
B.盡術者所能行腫瘤負荷縮減術
C.腫瘤細胞殲滅術
D.術后放置腹腔引流
E.切除子宮+雙附件+大網膜
F.術后以鉑類藥物為主的聯合化療

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