多項選擇題27歲,女性,已婚。下班坐公交回家后,逐感右下腹部疼痛3小時,伴惡心、無嘔吐。月經正常3~4/28~30天,現(xiàn)為月經第25天,GA。查體:T37.5℃,P100次/分,R25次/分,BP128/70mmHg;婦科查體:外陰:(-),陰道:(-),宮頸:Ⅰ度單純性糜爛、輕舉痛,子宮:前位正常大,略擺痛,附件區(qū):左側卵巢可及,右側觸痛。如B超顯示右卵巢6cm囊實性、壁厚、腔內面團樣物且有強回聲的腫塊,提示"卵巢畸胎瘤"。下一步處理是()
A.保守治療密切觀察
B.剖腹探查
C.腹腔鏡探查
D.B超引導穿刺
E.經陰后穹隆道探查
F.MRI確診
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1.多項選擇題患者38歲,G1P0,因停經40周,入院待產。孕婦系IVF助孕。入院查體:生命體征平穩(wěn),內科查體無特殊。宮高40cm,腹圍112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:雙胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盤邊緣距宮頸內口1cm。胎兒監(jiān)護:NST有反應型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT陰性。該患者目前可考慮的處理為()
A.按摩子宮
B.宮縮藥物
C.補充血容量
D.B-Lych背帶式子宮捆綁術
E.切除子宮
F.宮腔紗布填塞
G.結扎盆腔血管
2.多項選擇題患者38歲,G1P0,因停經40周,入院待產。孕婦系IVF助孕。入院查體:生命體征平穩(wěn),內科查體無特殊。宮高40cm,腹圍112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:雙胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盤邊緣距宮頸內口1cm。胎兒監(jiān)護:NST有反應型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT陰性。該患者使用了促宮縮藥物,同時行宮腔紗布填塞術,后續(xù)的處理包括()
A.繼續(xù)使用促宮縮藥物
B.預防感染
C.糾正貧血
D.48小時后取出紗條
E.觀察陰道流血量
F.取紗條前做好輸血及子宮切除的準備
3.多項選擇題患者38歲,G1P0,因停經40周,入院待產。孕婦系IVF助孕。入院查體:生命體征平穩(wěn),內科查體無特殊。宮高40cm,腹圍112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:雙胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盤邊緣距宮頸內口1cm。胎兒監(jiān)護:NST有反應型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT陰性。該孕婦計劃行剖宮產術終止妊娠,你應向孕婦本人及其家屬交待的風險包括()
A.產褥感染
B.麻醉風險
C.產后出血
D.新生兒畸形
E.切除子宮
F.新生兒RDS
4.多項選擇題患者38歲,G1P0,因停經40周,入院待產。孕婦系IVF助孕。入院查體:生命體征平穩(wěn),內科查體無特殊。宮高40cm,腹圍112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:雙胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盤邊緣距宮頸內口1cm。胎兒監(jiān)護:NST有反應型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT陰性。該孕婦目前考慮診斷()
A.G1P040周宮內孕雙活胎待產
B.高齡初產
C.前置胎盤
D.羊水過多
E.輕度貧血
F.感染
5.多項選擇題患者38歲,G1P0,因停經40周,入院待產。孕婦系IVF助孕。入院查體:生命體征平穩(wěn),內科查體無特殊。宮高40cm,腹圍112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:雙胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盤邊緣距宮頸內口1cm。胎兒監(jiān)護:NST有反應型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT陰性。剖宮產術中發(fā)現(xiàn)羊水量2300ml,胎盤覆蓋宮底及整個子宮后壁,邊緣接近宮頸內口,手術順娩胎兒及胎盤,胎盤娩出后20分鐘內出血量1500ml。分析該例子宮出血多的高危因素為()
A.高齡產婦
B.雙胎
C.貧血
D.低置胎盤
E.IVF
F.羊水過多
最新試題
哪項常用檢查有助于診斷()
題型:多項選擇題
該例最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
首先考慮進行哪幾項檢查()
題型:多項選擇題
該疾病的確診應首選哪種檢查()
題型:單項選擇題
首先應做的輔助檢查()
題型:多項選擇題
該患者入院初步診斷應包括哪些()
題型:多項選擇題
下列哪些檢查有助于本例的診斷()
題型:多項選擇題
對該患者進行以下產科處理,正確的包括哪些()
題型:多項選擇題
首先考慮的診斷是()
題型:多項選擇題
患者術后4小時突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促,呼吸困難,發(fā)紺明顯加重,T37.4℃,P120次/分,R28次/分,BP100/78mmHg,SaO81%,頸靜脈充盈明顯,D-二聚體6500μg/L,肌鈣蛋白T、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白均大致正常,此時最有可能發(fā)生的是()
題型:單項選擇題