單項選擇題患者,男,52歲,因進行性吞咽困難3個月就診入院。經食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄,黏膜中斷,病檢報告為鱗癌Ⅱ級。查體:鎖骨上無腫大淋巴結,無聲嘶。手術后最嚴重的早期并發(fā)癥是()。
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘺
D.吻合口狹窄
E.術后肺不張或肺部感染
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1.單項選擇題患者,男,52歲,因進行性吞咽困難3個月就診入院。經食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄,黏膜中斷,病檢報告為鱗癌Ⅱ級。查體:鎖骨上無腫大淋巴結,無聲嘶。對患者行食管-胃吻合術,下列術后護理措施哪項不妥()。
A.聽診雙肺呼吸音是否清晰
B.保持氣道通暢
C.術后第1日每2小時鼓勵患者使用深呼吸訓練器
D.患者若出現呼吸淺快應立即行鼻導管深部吸痰
E.術后2日內持續(xù)胃腸減壓
2.單項選擇題患者,男,45歲,胃潰瘍史8年。近1個月來上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重,體重下降3kg。經胃鏡檢查確診為胃癌,擬行胃大部切除術。若該患者拔除胃管進食后出現上腹飽脹、嘔吐,嘔吐物為食物,不含膽汁。護士應考慮該患者可能并發(fā)了()。
A.傾倒綜合征
B.吻合口梗阻
C.十二指腸殘端破裂
D.輸出襻梗阻
E.輸入襻梗阻
3.單項選擇題患者,男,45歲,胃潰瘍史8年。近1個月來上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重,體重下降3kg。經胃鏡檢查確診為胃癌,擬行胃大部切除術。術后第1天,護士應重點觀察以下哪項內容()。
A.胃排空延遲
B.吻合口瘺
C.傾倒綜合征
D.肛門排氣
E.術后出血
4.單項選擇題患者,男,45歲,胃潰瘍史8年。近1個月來上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重,體重下降3kg。經胃鏡檢查確診為胃癌,擬行胃大部切除術。懷疑有上述并發(fā)癥時,護士可建議患者首選的檢查是()。
A.X線造影
B.糞便潛血試驗
C.胃鏡檢查
D.胃酸測定
E.血常規(guī)
5.單項選擇題患者,女,52歲,持續(xù)右上腹脹痛1個月,夜間癥狀加重,消瘦乏力,惡心、嘔吐。查體:肝區(qū)疼痛、肝腫大,無黃疸,無腹水,AFP800μg/L,B超檢查提示右肝多發(fā)性占位,被確診為原發(fā)性肝癌,需進行手術治療,術畢安返病房。關于術后體位,下列哪項是正確的()。
A.術后早期下床活動
B.術后4小時內臥床休息
C.術后48小時內取平臥位,2~3日后改半臥位
D.需臥床1周
E.術后6小時改半臥位