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單項選擇題女性，30歲。發(fā)熱伴呼吸困難二周住院。體檢：半臥位，血壓85/70mmHg，肝頸靜脈回流征陽性，心界擴大，心音遙遠。超聲心動圖示心包大量積液。此時最主要的處理是（）

A.強心劑及利尿劑應用，增加心排量
B.心包切開引流
C.心包穿刺抽液
D.心包活檢
E.心包內(nèi)注射抗結核藥物
F.靜點硝酸甘油

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1.多項選擇題男性，50歲。2年來活動時心慌、氣短，2月來加重，夜間有時憋醒。查體：血壓160/90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率110次／分，可聞及S。心尖部聞及3/6級收縮期雜音。腹部（-），脾未及。該病人治療可以選擇的藥物（）

A.西地蘭
B.硝普鈉
C.速尿
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
F.米力農(nóng)

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2.單項選擇題男性，50歲。2年來活動時心慌、氣短，2月來加重，夜間有時憋醒。查體：血壓160/90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率110次／分，可聞及S。心尖部聞及3/6級收縮期雜音。腹部（-），脾未及。最可能的診斷是（）

A.二尖瓣關閉不全
B.擴張型心肌病
C.急性心包炎
D.高血壓型心臟病
E.冠心病
F.風心病，二尖瓣關閉不全

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3.多項選擇題 男性，50歲。2年來活動時心慌、氣短，2月來加重，夜間有時憋醒。查體：血壓160/90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率110次／分，可聞及S<sub>3</sub>。心尖部聞及3/6級收縮期雜音。腹部（-），脾未及。
應與以下哪些疾病鑒別（）

A.高血壓心臟病
B.心包積液
C.缺血性心肌病
D.肥厚型心肌病
E.風濕性心臟病
F.心肌炎

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4.單項選擇題男性，40歲。2年來出現(xiàn)勞累性胸疼伴頭暈，心悸，含硝酸甘油無效，休息可緩解。查體，血壓160/95mmHg。心界不大，心率80次／分，律整，心臟輕度增大，可聽到S₄，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（-）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道20mm該病例診斷為（）

A.高血壓病
B.肥厚性心肌病梗阻型
C.冠心病
D.風濕性心臟病
E.室間隔缺損
F.主動脈瓣狹窄

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5.多項選擇題男性，40歲。2年來出現(xiàn)勞累性胸疼伴頭暈，心悸，含硝酸甘油無效，休息可緩解。查體，血壓160/95mmHg。心界不大，心率80次／分，律整，心臟輕度增大，可聽到S₄，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音，肺清，腹（-）。超聲心動圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動（SAM征）與室間隔接觸，流出道20mm該病例可能的病因是（）

A.病毒感染
B.自身免疫障礙
C.營養(yǎng)不良因素
D.常染色體顯性遺傳病
E.動脈粥樣硬化
F.兒茶酚氨代謝異常

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