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單項(xiàng)選擇題男性患者，15歲，水腫、少尿1周，半月前有"感冒"史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白（+++），尿隱血（+++），尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol／L，血G下降，最先考慮的診斷是（）

A.新月體性腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
C.系膜增生性腎炎
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.膜增殖性腎小球腎炎

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1.單項(xiàng)選擇題男性患者，18歲，雙下肢水腫15個(gè)月，7個(gè)月前尿常規(guī)蛋白陽性，24小時(shí)尿蛋白定量4．3g，血漿白蛋白23g／L，血肌酐82μmol／L，腎穿刺病理診斷為腎小球微小病變，現(xiàn)尿常規(guī)蛋白仍陽性，24小時(shí)尿蛋白定量6．2g，血漿白蛋白17g／L，血肌酐257μmol／L，腎臟病理可能轉(zhuǎn)型為（）

A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
B.輕度系膜增生性腎小球腎炎
C.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.新月體性腎小球腎炎

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2.單項(xiàng)選擇題男性患者，26歲。1個(gè)月前患上感，近日水腫，持續(xù)少尿，腎功能進(jìn)行性惡化。血壓20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（++），紅細(xì)胞10～15個(gè)／Hp，血紅蛋白100g／L，腎病理特點(diǎn)可能是（）

A.系膜和基質(zhì)增生、形成毛細(xì)血管襻的雙軌現(xiàn)象
B.彌漫增殖性病變
C.系膜增殖性病變
D.局灶節(jié)段性硬化
E.廣泛腎小球囊腔內(nèi)新月體形成

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3.單項(xiàng)選擇題男性患者，28歲。全身水腫，尿蛋白6．0g／24h，尿中紅細(xì)胞10～15個(gè)／Hp，可見脂肪管型，血漿蛋白20g／L，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達(dá)莫（潘生?。?50mg（分三次服），已治療4周病情未見好轉(zhuǎn)。此時(shí)應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施為妥（）

A.增加潑尼松用量，延長治療時(shí)間
B.停用潑尼松
C.加用ACTH
D.繼續(xù)用潑尼松原劑量，加用環(huán)磷酰胺
E.改用地塞米松

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4.單項(xiàng)選擇題男性患者，30歲，尿蛋白陽性3年，BP：130／70mmHg，尿蛋白定量4g／24h，尿隱血（++），腎臟病理：系膜細(xì)胞和基質(zhì)重度增生，部分毛細(xì)血管狹窄，間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤，部分小管萎縮、纖維化，下列哪種治療方案最恰當(dāng)（）

A.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+ACEI
B.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類藥物
C.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療
D.抗凝+ACEI
E.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+抗凝

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5.單項(xiàng)選擇題男性患者，30歲。肉眼血尿2天。首選應(yīng)該檢查（）

A.腎臟B超
B.尿找癌細(xì)胞
C.腎活檢
D.尿RBC相差鏡檢查
E.靜脈腎盂造影

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